肝硬化会不会传染？答案得看具体病因。如果是乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的肝硬化，是有传染性的，主要通过血液、性接触和母婴途径传播——日常共用餐具、拥抱这类普通接触不会传染。在我国，约70%的肝硬化病例都和乙肝病毒感染有关，如果乙肝表面抗原（HBsAg）和e抗原（HBeAg）同时呈阳性，就得注意防护。
五大高危人群要警惕
1. 慢性病毒性肝炎患者
乙肝、丙肝病毒携带者每年发展成肝硬化的概率是3%-6%。建议定期监测肝功能、病毒载量和肝脏超声，每3-6个月复查一次。
2. 长期喝酒的人
每天酒精摄入超过40克（差不多相当于350ml啤酒、150ml红酒或者40ml白酒），连续5年以上，得肝硬化的风险会增加7倍。如果能戒酒6个月，早期酒精性肝病逆转的概率能提升40%。
3. 有代谢综合征的人
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）已经成了我国第二大肝硬化诱因。如果有腰围超标、血糖血脂异常、高血压这些问题，肝纤维化的进展速度比普通人快3倍。
4. 长期用药或接触毒物的人
有些药物（比如抗结核药、抗癫痫药）或者工业毒物（像四氯化碳、砷剂）可能会伤肝。长期吃药的人最好每半年查一次肝功能，别自己随便调药量。
5. 胆道系统有问题的人
像原发性胆汁性胆管炎这类疾病会导致胆汁淤积，5年内发展成肝硬化的概率能到30%。如果出现皮肤痒、总觉得累、黄疸这些症状，得赶紧去医院。
科学预防抓这三点
疫苗防护
新生儿出生24小时内打乙肝疫苗，能降低95%的母婴传播风险。没感染过乙肝的人建议接种疫苗，医护人员这种高危职业要定期查抗体水平。
生活方式改一改
每周至少做150分钟中等强度运动（比如快走、慢跑），能让脂肪肝逆转的概率提升25%。吃地中海饮食（多吃高纤维食物、优质蛋白，适量吃不饱和脂肪），能降低肝病进展风险30%。
定期筛查不能少
40岁以上的人建议每年做一次肝脏弹性检测（FibroScan），乙肝病毒携带者每6个月查一下HBV-DNA和甲胎蛋白。早期肝硬化的5年生存率能超过80%。
日常护肝这么做
- 饮食要注意：每天吃25-30克膳食纤维（比如全谷物、新鲜蔬菜），红肉每周别超过500克，尽量少吃加工食品。
- 运动选对方法：选游泳、快走这类有氧运动，心率保持在最大心率的60%-70%（最大心率大致是220减去年龄，比如30岁的人最大心率约190，心率保持114-133左右），每次至少30分钟。
- 戒酒要慢慢来：依赖酒精的人得在医生指导下逐步戒酒，别突然停，不然可能引发戒断综合征，还可以配合营养支持治疗。
- 用药先问医生：不管用什么药，先咨询医生，别用含对乙酰氨基酚的复方制剂，中草药和保健品也要谨慎使用。
- 定期查指标：定期检测肝功能四项、凝血功能、腹部超声，必要时做肝纤维化无创检测。
肝硬化是不可逆的慢性肝病，预防永远比治疗更重要。只要我们了解传染机制、识别高危因素、落实科学防护，完全能在疾病进展前筑起防线。健康生活是守护肝脏的基础，定期筛查是早期发现的关键。建议高危人群每半年做一次专业评估，及时干预能逆转的损伤，把肝病挡在门外。
