耳朵突然一阵阵跳痛，还带着“咚咚”的搏动感，不仅让人难受，还可能影响吃饭、睡觉这些日常小事。其实这种情况和多种耳部问题有关，早学会正确应对，能帮我们避开听力损伤的风险。
耳垢别乱掏！这些误区要避开
耳垢（医学上叫耵聍）不是“脏东西”，反而像耳道的“保护盾”——能挡住灰尘、细菌，还能润滑耳道。但很多人爱用棉签、挖耳勺乱掏，反而容易出问题：有研究说，40%的耳痛患者都有过度掏耳的习惯。要知道，耳道皮肤薄得只有0.1-0.2毫米，用硬东西掏很容易划破黏膜，甚至把耳垢推得更深，堵在里面形成“耳垢栓塞”。如果觉得耳朵闷、听不清，别自己瞎弄，优先找医生用温水冲耳道之类的专业方法处理。
耳朵又红又肿？警惕外耳道炎
如果耳道变得又红又肿，摸起来发烫、发痒，还流出脓一样的分泌物，要小心是外耳道炎。最近研究发现，经常去公共泳池、澡堂的人，得这个病的风险比普通人高15%——可能和水里的细菌耐药有关。这种炎症最典型的表现是：扯一下耳廓就痛，嚼东西时痛得更厉害。治疗要听医生的用抗菌滴耳液，关键是得让耳道保持干燥，别再进水。
感冒后耳朵闷？小心中耳炎
感冒后觉得耳朵像塞了一团棉花，听声音变小，要警惕中耳炎——统计显示，70%的孩子5岁前得过急性中耳炎，成人也有12%的发病率。主要是因为感冒时鼻子堵了，连接鼻子和耳朵的咽鼓管不通，导致中耳里压力变低，引发炎症。如果没及时处理，可能会影响听力。治疗要配合用鼻腔喷雾改善通气，严重的可能需要医生做鼓膜穿刺，把中耳里的积液抽出来。
耳痛多久要去医院？这些检查要做
如果耳痛持续超过24小时，别硬扛，建议去医院做耳内镜检查。根据最新的诊疗指南，专业评估要包括这几项：1. 取耳道分泌物做细菌培养，找出感染的病菌；2. 纯音听力测试（测250-8000Hz的频率，覆盖我们平时听声音的范围），看看听力有没有下降；3. 检查鼓膜有没有破；4. 反复犯耳痛的人，要做颞骨CT三维重建，排查深层问题；5. 测耳道pH值（正常是4.5-5.5，偏酸才能抑制细菌生长）。
日常护耳，记住这5条原则
- 游泳后可以用含乙醇的干燥滴耳剂（但如果鼓膜破了就不能用），帮耳道吹干；2. 耳机、耳麦的耳垫要定期消毒——每周用75%酒精棉片擦一次；3. 洗澡、洗头时用硅胶防水耳塞挡住水流，别让水进耳朵；4. 如果听力持续下降超过30天，要去做声导抗测试，看看中耳有没有问题；5. 每年去耳鼻喉科做一次耳道检查，防患于未然。
特殊人群要注意这些细节
- 糖尿病患者：如果血糖控制不好，耳部感染的风险会翻倍，一定要把血糖管好；
- 免疫力低的人：比如长期吃免疫抑制剂、有慢性病的人，一旦耳痛要赶紧去医院，别等；
- 孩子：不会说“耳痛”，要注意看有没有抓耳朵、老哭、不肯吃奶的情况，这些可能是耳朵不舒服的信号。
最后要提醒大家：如果耳痛超过48小时，或者同时出现头晕、脸歪（面瘫），得立刻去医院——要排除胆脂瘤型中耳炎这种严重并发症，不然可能会损伤听力甚至面神经。其实只要护理对了、及时干预，能把听力损伤的风险降低60%以上。
