很多人脖子不舒服的时候,可能只会觉得是落枕或者肌肉酸痛,但如果同时出现恶心想吐、嘴巴发苦甚至头晕的症状,可就得警惕了——这说不定是颈椎病在背后“搞小动作”。别以为颈椎病只是脖子疼,它可是个会“牵连”全身的主儿,尤其是椎动脉和交感神经这两个“关键角色”被影响时,各种看似不相关的症状就会找上门。
脖子里的“供血水管”被卡?椎动脉型颈椎病的锅
你知道吗?我们脖子里有两根像“小水管”一样的椎动脉,它们负责给大脑后半部分供血。如果颈椎因为长期低头、老化出现骨质增生,或者椎间盘突出,这些“多余的骨头”或“突出的间盘”就可能像路上的“路障”一样,压迫到椎动脉。一旦“水管”被压,大脑供血就会打折扣,这时候头晕就找上门了——有的是天旋地转的晕,有的是昏昏沉沉的晕,还经常带着恶心想吐的感觉。针对椎动脉型颈椎病患者的研究显示,约65%的患者头晕症状与颈椎节段不稳有关,也就是说,颈椎骨头之间的“稳定性”变差,才是压迫椎动脉的主要原因之一,而不仅仅是大家以为的“骨刺长太多”。
神经“乱发信号”?交感神经型颈椎病在搞事
如果说椎动脉型是“硬件压迫”,那交感神经型颈椎病就是“软件紊乱”了。我们颈椎周围分布着不少交感神经节,它们就像身体的“信号中转站”,负责调节消化、心血管等多个系统的功能。当颈椎的病变(比如椎间盘突出、肌肉紧张)刺激到这些神经节时,交感神经就会“乱了阵脚”,开始“乱发信号”。比如,它可能让消化系统的腺体分泌异常,导致嘴巴发苦;也可能影响血管收缩,让脑部供血受影响,进而出现头晕、恶心。相关研究指出,交感神经型颈椎病患者的症状与颈椎周围软组织的慢性炎症密切相关,炎症刺激神经节才是导致“信号紊乱”的关键,这也解释了为什么热敷、理疗能缓解部分患者的症状——因为炎症消了,神经的“脾气”也小了。
别乱扣帽子!这些情况也会导致类似症状
看到这里,你可能会慌:“我最近就恶心口苦头晕,难道是颈椎病?”先别急着给自己扣帽子,这些症状可不是颈椎病的“专属”。比如嘴巴苦可能是肝胆问题(比如胆囊炎)或胃肠道反流导致的;头晕可能是耳石症、梅尼埃病,甚至是血压血糖不稳引起的;恶心想吐更常见于胃肠道疾病。所以,出现这些症状时,最靠谱的做法是去医院做全面检查,比如颈椎的影像学检查(X光、磁共振)、血管超声,再结合医生的体格检查,才能确定是不是颈椎病在“搞鬼”。
科学应对颈椎病,这些方法要知道
如果确诊是颈椎病导致的这些症状,也别害怕,科学应对就能缓解。首先是非药物治疗,这是颈椎病治疗的基础。比如物理治疗,像专业的颈椎牵引、手法松解,可以缓解颈椎对血管和神经的压迫,但一定要找正规医院的康复科或骨科医生做,别随便去小诊所“正骨”,搞不好会加重病情。然后是运动康复,比如颈椎的稳定性训练(比如靠墙收下颌、肩胛骨后缩训练),这些训练能增强颈椎周围肌肉的力量,让颈椎更稳定,减少对血管和神经的刺激。颈椎病康复相关指南强调,运动疗法是预防和治疗颈椎病的核心措施之一,坚持正确的训练,能有效降低症状复发的概率。
至于药物治疗,临床常用的一些药物确实能辅助缓解症状,但一定要遵医嘱使用。比如针对颈肩酸痛和头晕的中成药、营养神经的药物、缓解炎症疼痛的药物等,不同类型的颈椎病用药侧重点不同,自行用药可能无效甚至加重病情。需要注意的是,药物只是辅助手段,不能替代非药物治疗,只有结合运动康复和生活习惯调整,才能从根本上改善颈椎病。
最后要强调的是,预防颈椎病比治疗更重要。平时要避免长时间低头看手机、电脑,每隔40分钟就起身活动脖子,做一些简单的拉伸,比如缓慢地向左右转动头部各10次,或低头后仰各5次,动作要轻柔,避免快速转动;也可以做肩胛骨后缩动作,双肩向后用力收缩,保持3秒后放松,重复10次,帮助缓解颈部肌肉紧张。选择高度合适的枕头,大概和自己的拳头高度相当,避免过高或过低导致颈椎姿势异常;注意颈部保暖,避免受凉引起肌肉紧张。这些日常的小习惯坚持下来,就能大大降低颈椎病找上门的概率,让你的脖子更“安分”。


