如果鼻子持续堵了超过三个月，还感觉闻东西没以前灵，可能是得了鼻息肉——这种长在鼻黏膜上的良性病变，和慢性鼻窦炎关系特别近。据统计，大概13%的慢性鼻窦炎患者会慢慢长出鼻息肉，而且男性比女性稍微多一点。现在通过影像学检查加病理活检，诊断准确率已经很高了。
为什么会得鼻息肉？这三个因素要注意
过敏是重要原因，约78%的鼻息肉患者同时有过敏性鼻炎——身体里的IgE抗体引发的过敏反应，会不断释放炎症因子刺激鼻黏膜。环境因素也不能忽视，长期接触粉尘、挥发性化学物质，会让鼻黏膜里的杯状细胞异常增多。基因也有影响，比如17q21染色体区域的变异，会让有些人更容易得这种病，因为这里有很多管免疫的基因位点。
鼻息肉有哪些典型表现？
最典型的就是鼻子持续堵，而且越堵越厉害，通常两边都不通气。65%的人会出现嗅觉问题，比如对花香、饭香这类气味的敏感度下降，甚至闻不到。还有人会觉得脸胀胀的或者头疼，严重的连外鼻形状都变了（比如鼻子变宽）。有几个情况要特别警惕：一直头疼还看不清东西、只有一边鼻子越来越堵、突然完全闻不到味道。
得了鼻息肉怎么治？分情况选方法
基础治疗主要是洗鼻子加局部用激素。用3%的高渗盐水每天冲鼻子，能把黏液里的炎症物质冲掉；再配合糠酸莫米松这类局部激素喷鼻，大概45%的患者症状能缓解。如果老复发（比如Ⅱ期患者），医生可能会开奥马珠单抗这类生物制剂，专门阻断IgE通路，减少每年复发的次数。需要手术的话，首选经鼻内窥镜切除术——医生通过高清镜头引导，精准切掉息肉。
鼻息肉要长期管，这几点要做好
环境上，家里湿度保持50%左右最好；寝具（比如床单、枕头套）每周用55℃以上的热水洗，能减少螨虫刺激。过敏季节来临前，可以用色甘酸钠滴鼻剂提前预防。研究显示补充维生素D可调节免疫失衡。嗅觉功能训练可以每天交替闻柠檬、玫瑰这类气味浓的东西。做完手术的患者，要按“1-3-6”原则定期复查（比如术后1个月、3个月、6个月各查一次）。
出现这些情况，赶紧去医院
有这些情况一定要及时就诊：单侧鼻塞持续超过4周、突然闻不到味道、头疼伴随看东西不清、耳朵一直闷堵。术后患者要严格遵循随访计划，定期做鼻内镜检查和影像学评估。
鼻息肉不只是鼻子的局部问题，它是全身炎症反应的表现，可能和哮喘等疾病一起出现——研究显示合并哮喘的患者，心血管事件风险会增加。所以规范治疗不仅能改善鼻子症状，对全身疾病的防控也很重要。如果鼻子不舒服持续超过8周，建议去做专业检查明确诊断。
