鼻子上长小突起是很常见的皮肤问题，主要和皮肤不同结构的变化有关。临床上常见的鼻部突起物，主要有六种不同的原因：
鼻部突起物的六种病理类型
- 毛囊炎
大多是金黄色葡萄球菌感染毛囊引发的炎症，常见在鼻翼或鼻孔周围。比如总摩擦鼻子、鼻腔分泌物刺激，会破坏皮肤表面的保护屏障，让细菌钻进去。典型表现是直径2-5毫米的红肿小疙瘩，中间可能有脓头。 - 寻常痤疮
主要是皮脂腺出油太多，加上毛囊口角质变厚堵了毛孔导致的，青春期的人比较多。一开始是白头粉刺，慢慢变成红肿的小疙瘩、脓疱，严重的还会鼓出硬包或囊肿，皮肤通常会很油。 - 皮脂腺囊肿
是皮脂腺的导管堵了，里面的皮脂攒起来形成的良性小包。摸起来有点软，能稍微推动，表面皮肤是好的；如果发炎了，会红肿、疼、发烫。 - 瘢痕增生
是皮肤受伤后（比如鼻子被扎了或做过手术），修复时胶原蛋白长得太多导致的，和遗传体质有关。看起来是鼓起来的硬斑块，边界清楚，摸起来很韧。 - 接触性皮炎
大多是化妆品、护肤品里的过敏成分引发的过敏反应。接触的地方会发红、肿、起小丘疹，特别痒。做斑贴试验能找出具体过敏的东西，停掉过敏产品后会慢慢缓解。 - 粟丘疹
也就是常说的“脂肪粒”，是角质蛋白在皮肤浅层堆得太多形成的。常见在眼周或鼻翼，是白色或黄色的小颗粒，直径1-2毫米，表面光滑，没什么感觉。
分级处理原则
基础护理阶段
刚长出来的72小时内（急性期），要保持鼻子周围干净，能用生理盐水轻轻擦拭；别用手摸、挤这些小突起。吃的方面，少碰蛋糕、奶茶这类升糖快的食物，多吃粗粮、蔬菜和水果（补充膳食纤维和抗氧化成分）。
物理干预策略
刚开始红肿时，用4℃左右的冷毛巾敷10-15分钟，能减轻水肿；48小时后换成40℃左右的热毛巾，每天敷3-4次，帮炎症吸收。注意眼周皮肤别超过42℃，避免烫伤。
药物治疗规范
如果需要用外用抗菌药膏，一定要先咨询皮肤科医生，用前先在耳后试涂（确认不过敏）。有些调节皮肤代谢的药物可能会让皮肤发红、掉皮，建议晚上用低浓度的，但必须遵医嘱。
专业诊疗指征
如果有下面这些情况，赶紧去医院：
- 小突起3天内越长越大，超过1厘米；
- 摸起来软软的像有水，或者自己破了流脓；
- 发烧（体温超过38℃）或脖子、下巴的淋巴结肿了；
- 同一个地方反复长超过三次；
- 小突起颜色变奇怪（比如紫红色、黑色）。
三级预防体系
初级预防
选pH值5.5的弱酸性洗面奶，洗脸水温度控制在32-34℃；油性皮肤一天洗脸别超过两次，别用碱性强的肥皂。
二级预防
根据皮肤出油情况选保湿品：油性皮肤用含透明质酸的凝胶，干性皮肤用含神经酰胺的乳霜；鼻翼等爱出油的地方，用点控油护肤品。
三级预防
红肿厉害时，戴医用防护口罩，每4小时换一次，换的时候擦擦鼻翼；出门用物理防晒（比如宽檐帽），避免紫外线加重炎症后留印子。
鼻子上的小突起原因很多，先搞清楚类型才能选对处理办法。建议记一下皮肤情况（比如小突起的变化、用了什么方法有没有用），如果自己护理没效果，赶紧找医生评估，别耽误治疗。
