正常肠道的蠕动像轻柔的海浪，平稳推进；而肠炎患者的肠道更像被轻风吹过的麦田，有点波动但不会太剧烈。80%以上患者会出现脐周或下腹的隐痛，像被棉花裹着似的绵绵的，还常伴着腹胀；排完便就像拧开汽水瓶盖放了气，症状能明显缓解。
要是肠道平滑肌突然“抽筋”，疼起来就像被老虎钳夹住，尖锐且一阵一阵的，这就是常说的“肠绞痛”，年轻患者更常见，可能和肠道太“敏感”有关——研究发现这类患者肠道里的“P物质”比常人多，这种神经肽会让痛觉更明显。真正的肠绞痛通常“来得快也去得快”，持续5-30分钟左右；多数痉挛性疼痛吃了解痉药1小时内就能缓解。但如果疼痛超过2小时，或者一直钝钝地疼，就得警惕是不是其他器质性病变了。
三类常用解痉药物 常用的解痉药主要分三类：第一类是颠茄类生物碱，通过阻断乙酰胆碱受体起效，适合急性痉挛发作；第二类是山莨菪碱，能针对性缓解肠道痉挛；第三类是匹维溴铵，属于新型钙通道阻滞剂，直接作用在肠道平滑肌上。吃这些药要注意：别躺着吃，站着或坐着效果更好；用温水送服，别和碳酸饮料一起喝；吃完1小时内别剧烈运动。还要记住，解痉药只是缓解症状，治不了根本原因；要是吃了2小时还没好，得赶紧去医院。
疼痛鉴别诊断三步骤 想区分疼痛是不是肠炎引起的，可以按三步来：第一步先看疼在哪儿——上腹痛要排查胰胆问题，下腹痛多和肠道或泌尿系统有关，要是疼从别处转移到右下腹，得排除阑尾炎；第二步看伴随症状——拉血便可能是感染性肠炎或肠道缺血，发烧说明有炎症，尿频尿痛要考虑泌尿系结石；第三步选检查——腹部彩超能看肠道蠕动，增强CT能查肠壁厚度，MR小肠造影适合长期随访的年轻人。
居家监测五大要点 在家监测要注意五点：1.记清楚发作时间，精确到分钟；2.标好疼痛部位，用“钟表定位法”（比如肚子像钟表，12点是肚脐上方，6点是下方）；3.描述疼的感觉，比如刀割样、绞痛还是隐痛；4.分析缓解因素，比如饮食、体位或药物；5.观察大便性状，对照“布里斯托分型”（一种分7类的大便形状标准）记下来。
饮食管理要分阶段：急性发作时先禁食2小时，小口喝淡盐水；缓解期吃“低FODMAP饮食”（减少易发酵食物的饮食方式）；长期得建“食物不耐受记录表”，避开乳制品、豆类、高脂食物这些常见诱因。
运动康复分三期：急性发作时试“膝胸卧位呼吸法”——跪在床上，胸部贴床，膝盖分开，吸气4秒、屏息4秒、呼气6秒；缓解期每天做15分钟“8”字形腹部按摩（手掌顺时针绕肚脐画“8”字）；康复期试试瑜伽“婴儿式”（跪坐，上半身往前趴，手臂伸直贴地）。
紧急就医五指征 出现以下任一情况必须立刻就诊：1.疼痛突然加重像刀割样；2.摸肚子时肌肉硬得像木板；3.24小时内呕吐超过5次且吃不下东西；4.意识模糊或尿量减少；5.疼痛伴随皮肤瘀斑或黄疸（皮肤、眼睛发黄）。
肠炎患者的疼痛大多是隐痛或阵发性绞痛，平时做好居家监测、饮食调整和运动康复能帮着缓解，但要是出现紧急情况千万别犹豫，赶紧去医院——早排查、早治疗才能避免更严重的问题。
