拔牙后的护理做得好不好,直接关系到伤口愈合的质量,也影响会不会出现并发症。现代口腔医学研究发现,术后24小时内用科学方法护理,能把感染风险降到1.5%以下。下面从六个方面,给大家讲清楚术后护理的关键要点。
一、创口止血与血凝块保护
术后伤口会形成血凝块,这是伤口愈合的基础——它稳不稳定,直接影响骨头的修复。止血可以用无菌纱布压迫法:把纱布叠成3-4层放在伤口上,轻轻咬住(大概用500克的力,差不多一个鸡蛋的重量),坚持15-20分钟。如果需要用含纤维蛋白的止血材料,得让医生评估后再用。
要避免这些破坏血凝块的行为:别用吸管喝东西(负压会把血凝块扯下来)、别老用舌头舔伤口(唾液里的酶会影响凝血)、24小时内别用力漱口。
二、饮食管理与温度控制
术后吃饭要遵循“温凉、软糯、无渣”的原则:温度选25-35℃的温凉食物(比如米汤、蒸南瓜泥、鸡蛋羹),质地要软(别吃坚果、硬糖这类需要用力嚼的),还要没有残渣(防止食物碎渣刺激伤口)。
温度护理要注意:术后2小时内可以间断冷敷颧骨部位(每次10分钟,歇5分钟),2小时后换成37℃左右的温盐水轻轻含漱。研究显示,口腔温度保持在34-38℃之间,最利于组织修复。
三、体位管理与活动指导
调整体位能降低伤口充血的风险:休息时把头垫高15度(比如多垫个枕头),别做剧烈的头部运动(比如突然摇头),每30分钟动动脚踝(做踝泵运动,防止腿肿)。
活动要适度:术后2小时内别做剧烈运动,可以慢慢深呼吸(每分钟12-16次),4小时后能慢走几步,促进全身血液循环。
四、疼痛控制策略
缓解疼痛可以用“物理+药物+心理”的组合方法:物理镇痛选冷敷——用毛巾裹着冰袋敷颧骨区(别直接贴皮肤,防止冻伤),能减轻肿疼;药物的话按医生说的吃对乙酰氨基酚这类常用止痛药;心理调节可以听舒缓音乐(60-80分贝的白噪音效果最好)。
还要注意:别马上用局部麻醉凝胶,别自己买含布洛芬的外用药涂伤口,用药一定要遵医嘱。
五、并发症早期识别
如果出现这些情况,要赶紧去医院:持续出血(压迫2小时还在渗血)、异常疼痛(头疼放射到其他部位,同时血压超过140/90mmHg)、感染征兆(伤口流黄绿色分泌物)、张不开嘴(张口度不到2指宽,大概2.5cm)。数据显示,早发现早处理,并发症的治愈率能到90%以上。
六、护理认知误区解析
很多人会犯这些错:冰敷别连续超过15分钟(不然可能伤神经)、别完全不吃东西(会缺营养,要少量多餐)、别一直躺着(可能增加静脉血栓风险)。
科学护理要记住:既要照顾好身体,也要调整心情——别太焦虑(应激反应会延迟愈合),刚做完手术别去人多的地方(防止意外碰到伤口)。
术后护理要系统化:做好伤口维护、合理饮食、科学活动,再加上早识别并发症,就能把感染率降到1.2%以下。大家只要跟着医生的指导来,保持科学护理的意识,别过度担心,伤口就能顺利恢复。


