很多人都有过夜间牙痛突然发作、越疼越厉害的经历，尤其是突发性牙髓炎找上门时，疼得根本没法好好睡觉。其实只要及时做好降温、清洁、镇痛这些应急处理，就能有效缓解症状。建议按照“局部降温-口腔清洁-药物干预-症状监测”四步来做，但特殊人群要注意操作规范。
物理止痛怎么做？
1. 冷敷要选对方法
用密封袋装上冰水混合物，外面裹一层薄毛巾，敷在牙疼那侧的脸上。每次敷15分钟，间隔1小时可以再敷。低温能降低神经敏感度，缓解疼痛，但糖尿病患者因为末梢循环不好，单次敷的时间要缩短到5-10分钟，避免冻伤。
2. 口腔清洁要科学
用大概40℃的温盐水（浓度和生理盐水差不多，100ml水加0.9g盐就行），配合牙线轻轻清理牙缝里的食物残渣。这个浓度的盐水能减少口腔里的致病菌，但别太用力，免得伤到牙龈。也可以用含氯己定的漱口水加强清洁效果。
3. 穴位按压辅助止痛
按合谷穴（手背虎口位置）和内庭穴（足背第二、三脚趾之间），每侧按3分钟，力度以感觉到酸胀为准。临床观察发现，这两个穴位对神经性牙痛有辅助缓解作用，疼的时候可以试试。
药物用对才安全
如果疼得特别厉害，可以用些常用的解热镇痛药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚，但一定要遵医嘱或者按说明书来。有胃溃疡的人别空腹吃，最好配点食物一起；孕妇、有慢性病的人更要先问医生，不能自己随便吃。
这些情况赶紧去急诊
如果出现以下情况，别等，立刻去医院：
- 疼痛持续超过6小时，还伴着脸肿；
- 张不开嘴或者咽东西困难；
- 发烧到38.5℃以上，或者脖子上的淋巴结肿了；
- 有心脏瓣膜病或者免疫系统疾病史。
医院治疗分三步
到口腔科后，治疗一般分三个阶段：
- 急性期：先开髓引流，把牙齿里面的压力放出来，再用超声设备冲洗根管；
- 控制炎症：用氢氧化钙制剂暂时封药，抑制细菌再生；
- 修复：炎症消了之后，做永久性充填或者嵌体修复，把牙齿补好。
平时怎么预防复发？
要避免夜间牙痛再犯，日常护理得做好：
- 用软毛牙刷，用巴氏刷牙法（把牙刷倾斜45度刷牙龈沟），每3个月换一次牙刷；
- 饭后用牙间刷清理后牙的缝隙，力度要轻，别伤到牙龈；
- 每年做1-2次牙周检查，早发现问题早处理；
- 发现牙齿邻面有蛀牙（比如两个牙齿之间发黑），赶紧去治，别拖成牙髓炎。
夜间牙痛虽然难受，但应急处理能帮你暂时缓解痛苦。不过要注意，应急只是权宜之计，疼过之后一定要去口腔科做彻底治疗；平时坚持做好牙齿护理，才能从根本上避免牙痛再次发作。
