蚕豆病的成因是什么？哪些人不能吃蚕豆?

蚕豆病的成因是什么？蚕豆病是一种比较少见的疾病，患者通常在吃了蚕豆之后会发病，而且此病还会遗传，所以家族当然有蚕豆病病史的要禁吃蚕豆。那么，蚕豆病的成因是什么？

蚕豆病的成因

1、蚕豆病的成因

目前来说，蚕豆病的病因还不太明了。已经发现的有遗传缺陷的敏感红细胞，因G-6-PD的缺陷不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽（GSH）的还原性（抗氧化作用），在遇到蚕豆和某种因子后更诱发了红细胞膜被氧化，会有溶血反应。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，新鲜蚕豆具有十分强的氧化剂，当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病。

另外一种是伴性隐性遗传，有人认为是伴性不完全显性遗传，突变基因位于x染色体上。蚕豆中可提出多种活性物质，如蚕豆嘧啶核苷、蚕豆嘧啶、多巴、多巴糖苷和异脲咪等，认为可能与蚕豆病发病有关。

蚕豆病是能够遗传的，所以3岁以下儿童，第一次吃蚕豆要谨慎，一旦发现儿童吃蚕豆后出现低热、腹痛、皮肤发黄、尿色加深等症状，须立即送正规医院就医。如果家有蚕豆病史的孩子，不但要禁食蚕豆，还要避免接触蚕豆花粉、樟脑丸、龙胆紫（紫药水），以及磺胺类药物，因为这些东西含有氧化剂。

2、蚕豆病是什么

蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。溶血具体机制不明，同一地区G6PD缺乏者仅少数人发病，而且也不是每年进食蚕豆都发病。蚕豆病在我国西南、华南、华东和华北各地均有发现。3岁以下患者占70%，男性占90%。由于G6PD缺乏属遗传性，所以40%以上的病例有家族史。绝大多数病例因进食新鲜蚕豆而发病。

3、蚕豆病的临床表现

本病的贫血程度和症状大多很严重。症状有全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热、头晕、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛等。巩膜轻度黄染，尿色如浓红茶或甚至如酱油。一般病例症状持续2～6天。最重者出现面色极度苍白，全身衰竭，脉搏微弱而速，血压下降，神志迟钝或烦躁不安，少尿或闭尿等急性循环衰竭和急性肾衰竭的表现。如果不及时纠正贫血、缺氧和电解质平衡失调，可以致死。

蚕豆病的治疗

1、输血：本病为急性溶血，且贫血严重，输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施。严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查，以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血，使患者发生第二次溶血。

2、肾上腺皮质激素：主要是免疫抑制作用，应争取早期、大量、短程用药。

3、纠正酸中毒：蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒，严重者单纯输血无效，应积极纠正。这是抢救危重患者的关键措施。

4、补液：应多饮水或输入液体，以改善微循环，维持有效血循环，促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能。但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时，应注意维持水、电解质平衡。

5、对症处理：蚕豆病如合并感染可加重溶血，高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等，故应积极处理并发症。避免使用对肾脏有损害作用的药物。

哪些人不能吃蚕豆？

专家提醒：9岁以下儿童第一次吃蚕豆时一定要谨慎，儿童吃蚕豆后一旦出现低热、腹痛、皮肤发黄、尿色加深等症状，须立即送正规医院就医。孩子吃蚕豆后出现以下症状，千万要警惕：

1、消化道症状：呕吐，腹泻，腹痛，肝脏肿大，肝功能异常，约50%的患者还会出现脾大症状。

2、泌尿系症状：小便呈酱油色、浓茶色或血色，严重者会出现急性肾功能衰竭。

3、皮肤出现的症状：面色苍白或苍黄，伴有黄疸。

4、全身症状：畏寒、发热、严重时可出现神志不清，甚至休克。