反复咳嗽一年多被诊断为“美人痨”

25岁的刘女士反复咳嗽一年多，一周前，刘女士症状加重并伴有发热、憋气严重，来到胸科医院后被诊断为继发性肺结核、支气管结核、支气管狭窄，也就是“美人痨”。

什么是美人痨？

胸五科主任田红说：“支气管结核是指发生在气管、支气管粘膜或黏膜下层的结核病，也称支气管内膜结核，多数继发于肺结核，以20-29岁年龄组占多数，女性患病比例高于男性，症状类似于肺结核。因肺结核患者午后在颧部出现红晕，就像打了胭脂一样，实际上是阴虚生热，由于颧部粉红如打胭脂，所以又称为‘美人痨’。”

市民若出现下列情况之一，建议进行支气管镜检查：剧烈干咳或伴有少量黏稠痰超过1个月，胸片上无活动性病灶，抗生素、平喘药治疗无效者；反复咯血超过1个月，尤其肺部有钙化灶者；经常出现局限性或一侧性哮鸣音者；反复在同一部位发生炎症者。

反复咳嗽是怎么回事？

1、咳嗽既是疾病病症也是疾病警讯

医师指出：恼人的咳嗽，其实是大自然赋予人体与生俱来、很精巧的自我保护机制；简而言之，咳嗽，一方面让身体将可能有害，或是误入呼吸道的物质快速排出，另一方面也可视为身体所发出的警讯，提醒我们体内某处可能正在受伤或产生病变。

2、咳嗽警讯 须对症治疗

既然咳嗽相关受体分布广泛，可以想见，不只呼吸道受刺激会引发咳嗽，甚至异味或化学气体刺激、异物吸入或呛食、呼吸道与肺部感染等，甚至外耳听道异物刺激或中耳炎、上消化道化学性刺激等，都能引起咳嗽。

3、慢性咳嗽 呼吸亮红灯

假使咳嗽持续超过3周，称为慢性咳嗽；慢性咳嗽成因就更多样了，其中吸菸是很常见的原因，再者如气喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张等常见之呼吸系统慢性病，若控制不佳即容易导致慢性咳嗽。

此外，慢性呼吸系统感染、肋膜或心包膜发炎或积液、间质性肺病，甚至慢性胃食道逆流、少数特定药物用于敏感者等，都是可能是发病原因。

4、咳嗽逾3周 千万要小心

慢性咳嗽最令人担心的成因，就属呼吸系统恶性肿瘤。假使民众因不明原因持续咳嗽超过3个星期，或是咳嗽且合并下列警告征兆时，即须提高警觉，就医接受进一步诊治。

基本上，临床医师诊治咳嗽时，会视情况予病人适度止咳，毕竟过度严重的咳嗽不仅扰人，也可能导致并发症，包括：结膜下出血、头痛、胸壁或腹壁肌肉拉伤、于心肺功能差者诱发急性恶化、于年长者甚至可能造成便尿失禁、肋骨骨折、疝气等。

5、抑制咳嗽 非治疗目标

不过，完全抑制咳嗽绝非治疗目标；咳嗽既然是人体自然的保护机制，完全不咳嗽对人体是有害而无益的。更重要的，是要设法找到咳嗽的真正成因，才能根本治疗。

同时，尽量避免环境中物理或化学性对呼吸道的刺激，适度补充水分，暂时避免过度剧烈的运动与过度冰凉之饮食，睡眠时适度垫高上半身，有助于缓解咳嗽。且特别要指出，戒烟，对于止咳非常重要；不论吸一手或二手烟，都会让咳嗽更难治，甚至更恶化，民众千万别轻忽。

反复咳嗽饮食疗法

1、荸荠百合羹

用料：荸荠（马蹄）30克、百合1克、雪梨l个，冰糖适量。

制法服法：将荸荠洗净去皮捣烂，雪梨洗净连皮切碎去核，百合洗净后，三者混合加水煎煮，后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。温热食用。

功效主治：荸荠味甘，性微寒，能清热生津，凉血解毒，化痰消积等作用，含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分，荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用；梨能清热生津，润燥化痰；百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥，化痰止咳的作用。治疗痰热咳嗽，痰黄稠，咽喉不利。用于慢性气管炎见痰热症者。

注意事项：脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的婴儿忌用。

2、川贝母蒸梨

用料：雪梨或鸭梨一个，川贝母6克，冰糖20克。

制法服法：将梨于柄部切开，挖空去核，将川贝母研成粉未后。装入雪梨内，用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小时。将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。

功效主治：贝母为化痰止咳良药，与雪梨、冰糖并用，则起化痰止咳，润肺养阴功效。治疗久咳不愈，痰多，咽干，气短乏力。

注意事项：民间常用验方。本方性味平和，对久咳体弱适用。复有外感者不宜用。本方以选用地道药材川贝母其效佳。