笔尖“藏”小伙的气管20年 莫名咯血的原因有哪些？

近日，市民刘先生在咳嗽时，莫名其妙咳出了一大摊血，把自己吓坏了，赶紧就医，检查结果令人大吃一惊，原来“凶手”竟是二十多年前自己吞下的一个圆珠笔尖。

刘先生介绍，他的身体状况一直不错，就在前几天，他咳嗽时突然咳出了一大摊血，把自己吓坏了。“血特别多，我自己看着就很吓人。”刘先生说。

刘先生赶紧来到市中心医院检查，结果发现，刘先生的气管里竟然藏着一个尖尖的小东西。“刘先生的气管里有一个方向向下的形状尖尖的东西，经过我们仔细观察不像是钙化，所以我们怀疑是有异物。”市中心医院呼吸内科主任高宝安说。

12月1日，医生通过介入手术，取出了刘先生气管里的异物，竟然是一个圆珠笔尖，长约7毫米。它是怎么跑进刘先生气管里的呢？刘先生回忆，可能是20年前上小学时不小心吞进去的，“估计是小时候把笔放在嘴里嚼，不小心把笔尖吞下去了，这都已经过去二十几年了。”

据医生介绍，笔尖进入体内，时间长了就对人体产生了刺激，笔尖周围生长了许多肉芽挤压了血管，最终导致刘先生咳血。“生活中，类似的事情其实不少，比如小孩将异物含在嘴里不慎掉入气管，也有一些老人由于吞咽功能下降，容易将假牙掉入气管，市民如果将异物吞进口中应及时到医院就医。”医生说。

莫名咯血的原因有哪些？

引起咯血的疾病并非只局限于呼吸系统疾病，虽然咯血以呼吸系统疾病为多见。下面列出引起咯血的各种疾病。

1、呼吸系统疾病

如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等。这些炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高，或黏膜下血管壁溃破，从而引起出血。

2、循环系统疾病

常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘等。

3、外伤

胸部外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤和医疗操作（如胸腔或肺穿刺、活检、支气管镜检查等）也偶可引起咯血。

4、全身出血性倾向性疾病

常见的如白血病、血友病、再生障碍性贫血、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭、尿毒症等。

5、其他较少见的疾病或异常情况

如替代性月经（不从阴道出血）、氧中毒、肺出血肾炎综合征、支气管扩张、鼻窦炎、内脏易位综合征等。

如何预防咳血？预防咯血七要素

有呼吸道疾病的患者在秋冬季节要注意防护。

1、预防感冒外出时要根据天气变化增加衣服，防止受寒感冒。

2、注意饮食，饮食以富含维生素的食物为首选。

3、“管理空气”房间经常通风，保持适宜温度（一般18～25℃）和湿度（一般40%～70%）。

4、锻炼身体要进行适度的体育锻炼和呼吸功能锻炼。

5、备急救药家里要备小药箱，尤其要备足止咳药物，如治疗干咳为主的喷托维林（咳必清）片和糖浆，以镇咳为主的可愈糖浆，以镇咳化痰为主的棕胺合剂等，家庭必备止血药物如云南白药，镇静的药物如安定等，注意要及时更换小药箱里的过期药物。

6、戒烟，限酒患有呼吸道疾病的患者，一定要戒烟；限酒，以减少发生咯血的诱因。

7、情志调畅中医认为，情志变化和疾病有一定的关系，如“喜伤心”，“忧伤肺”，像《红楼梦》中患有肺结核的林黛玉平时忧虑过度，对花落泪，悲天悯人，最后因咯血而死。所以，预防咯血还要注意修身养性。