根据发表在《美国心脏协会杂志》上的一项新独立研究，被诊断患有子宫肌瘤的女性的长期心脏病风险比未患肌瘤的女性高出80%以上。
子宫肌瘤主要是从子宫肌肉组织发育而来的良性增生。美国女性健康办公室指出，多达20%（甚至可能高达80%）的女性在50岁前会患上子宫肌瘤。
研究作者、宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院流行病学博士候选人朱莉娅·D·迪托斯托（Julia D. DiTosto）表示："美国近2600万绝经前女性受子宫肌瘤影响，其中许多人没有任何症状。尽管患病率很高，但子宫肌瘤研究不足且理解不充分。"
"一些研究表明，子宫肌瘤和心血管疾病共享生物通路，包括平滑肌细胞的生长、纤维结缔组织的过度积聚、钙化和炎症反应。"
迪托斯托指出，这些发现受到一些限制的阻碍，包括缺乏多样性的样本量小以及研究设计不足。
她说："我们着手利用一个大样本、多样化的数据集进行长期随访，以解决这些关键缺口。我们的研究结果表明，子宫肌瘤可能作为识别心血管风险升高女性的重要标志，且诊断后10年内风险持续升高。"
研究人员查看了2000年至2022年的美国健康信息数据库。他们研究了45万多位患有子宫肌瘤的女性（平均年龄41岁），并与近225.1万位未被诊断患有子宫肌瘤的女性进行了比较。
在接下来的十年中，研究人员监测了冠状动脉疾病（包括心脏病发作）、脑血管疾病（中风及相关病症）和外周动脉疾病的发病率。
他们发现：
- 随访10年后，患有子宫肌瘤的女性在所有三种主要疾病（冠状动脉疾病、脑血管疾病和外周动脉疾病）方面的风险均更高。
- 与无肌瘤的女性相比，患有子宫肌瘤的女性患心血管疾病的风险高出81%。
- 10年后，5.4%以上的患有子宫肌瘤的女性经历了心血管事件，而无肌瘤的女性这一比例为3%。
- 被诊断患有子宫肌瘤的女性在所有种族和民族群体（白人、黑人、西班牙裔和亚裔群体）中患心脏病的风险均升高。
- 在40岁以下的年轻女性中，与无肌瘤的女性相比，患有子宫肌瘤的女性患心血管疾病的风险高出251%（即可能性超过3.5倍）。
"心脏病风险与子宫肌瘤之间关系的强度令人震惊，"迪托斯托说。
"然而，需要注意的是，在对心血管风险评估指南进行正式修改之前，需要在其他人群中进行更多研究以确认这些发现。与此同时，这些结果支持女性与其医疗提供者就肌瘤诊断背景下的心脏健康进行深思熟虑的对话。"
美国心脏协会志愿者主席、纽约市Northwell Health女性健康高级副总裁兼Katz女性健康研究所执行董事Stacey E. Rosen医学博士表示："这项研究突显了影响女性的又一个独特因素方面，即她们的主要死亡原因——心血管疾病。"
"这也是一个机会，可以认识到所有女性医疗保健临床医生在她的整体健康（包括心脏健康）中可以发挥的重要作用。因为许多女性可能将每年的'女性健康'就诊作为其主要医疗点，这些就诊提供了超越妇科健康的特殊机会。"
"这些将子宫肌瘤与心脏病联系起来的研究结果支持讨论更广泛的图景，考虑识别和降低心血管疾病风险的方法，即使是对那些可能没有其他明显风险因素的女性也是如此。"
研究的局限性之一是，对照组中的女性可能尚未被诊断出患有子宫肌瘤。尽管研究人员试图考虑可能的子宫肌瘤漏诊，但这一局限性可能在一定程度上影响了结果。
研究细节、背景与设计：
- 该研究包括2,701,062名女性，平均年龄41岁——450,177名患有子宫肌瘤的个体与2,250,885名无肌瘤的对照组匹配
- 宾夕法尼亚大学的研究人员研究了2000年至2022年间Optum匿名化Clinformatics数据市场数据库中商业保险个体的住院、门诊和药房索赔。
- 子宫肌瘤通过ICD-9/10、CPT或HCPCS代码识别，要求有>1次相隔≥1天的住院/门诊索赔，或1次肌瘤索赔前30天内有经阴道超声或盆腔MRI检查。
- 结果是首次主要动脉粥样硬化性心血管疾病诊断，包括冠状动脉疾病、脑血管疾病和外周动脉疾病，通过ICD-9/10或CPT/HCPCS代码确定。
- 模型对社会人口学因素（年龄、种族/民族）、心血管风险因素（吸烟、肥胖、睡眠呼吸暂停、糖尿病、高脂血症、高血压）、心理健康状况（抑郁、焦虑）、生殖/产科史（胎次、妊娠并发症、多囊卵巢综合征、不孕症）、癌症、医疗使用和药物使用进行了调整。
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