一种已用于治疗糖尿病肾病的药物可能很快将帮助更广泛的患者群体。
发表在同行评审的《新英格兰医学杂志》上的一项新研究表明，药物非奈利酮可能使非糖尿病的慢性肾病（CKD）患者受益，它能减缓肾功能下降并降低严重并发症的风险。
研究发现什么？
据世界卫生组织（WHO）统计，全球约有6.74亿成年人患有慢性肾病，这种疾病与肾功能衰竭、心脏相关并发症和早逝有关。但对于非糖尿病的慢性肾病患者来说，可用的治疗方案相对有限。
非奈利酮可能有助于解决这一未满足的医疗需求。据《科学科技日报》（SciTechDaily）报道，提出这一研究的是格罗宁根大学医学中心临床药理学家希多·兰伯斯·赫尔斯平克（Hiddo Lambers Heerspink）。
研究人员研究了1,584名非糖尿病的慢性肾病成年患者。所有患者都出现了肾功能下降和尿蛋白升高，这些都是肾脏损伤的征兆。
参与者继续接受标准治疗，包括使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACE抑制剂）或血管紧张素受体阻滞剂，并同时接受非奈利酮或安慰剂。研究人员随后对他们进行了平均三年多的随访。
研究人员发现，该药物在2.5年期间减缓了肾功能的下降，并显著降低了肾脏并发症的发生率。
兰伯斯·赫尔斯平克表示："在非奈利酮组中，13.9%的患者经历了此类并发症，而安慰剂组为16.9%。这意味着风险降低了约23%。"
这项研究为何重要？
慢性肾病可能在几乎没有预警的情况下恶化。许多人直到肾脏已经严重受损时才注意到症状。
到那时，住院、心力衰竭和早逝的风险会大大增加。
这一点尤为重要，因为全球超过一半的慢性肾病患者没有糖尿病，尽管迄今为止许多关于非奈利酮的大型研究都集中在糖尿病患者身上。
据《科学科技日报》报道，兰伯斯·赫尔斯平克表示："现在发现这种药物对非糖尿病患者也有效，尽管全球超过一半的慢性肾病患者是非糖尿病患者。"
该研究还显示了更好的尿蛋白结果，这可以表明肾脏损伤正在减少。在六个月后，非奈利酮组的尿蛋白平均下降了41%以上，而安慰剂组仅下降了约9%。
目前采取了哪些措施？
研究人员是在现有肾脏护理基础上进行改进，而非替代它。在这项试验中，非奈利酮被添加到用于保护肾功能和管理血压的标准药物中，这表明它可能成为治疗慢性肾病医生的另一个选择。
研究还发现该药物在这个患者群体中是安全的，这可能支持更广泛的应用。
即使是前景良好的药物，如果在肾病进展到太严重之前就被发现，效果也会最好。
兰伯斯·赫尔斯平克表示："非奈利酮可能成为非糖尿病慢性肾病患者的一个重要新治疗选择。该药物在当前标准护理的基础上，明显延缓了肾功能的下降。"
它可能不会立即改变治疗方式，但可能会塑造未来的护理方案。
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