重点摘要:
- 一项针对中老年人群的新研究发现,有先兆偏头痛与缺血性中风风险升高存在关联。
- 先兆指头痛发作前或初期出现的视觉或其他感官异常,如边缘呈锯齿状的扩散性模糊斑块。
- 该研究未证明有先兆偏头痛直接导致中风,仅表明二者存在关联。
- 无先兆偏头痛的参与者中风风险未增加。
- 研究意外发现,72岁以下男性偏头痛患者无论是否有先兆,中风风险均增加3.5倍以上。
- 若结论获证实,研究人员建议需针对该年龄段开展针对性中风预防咨询。
明尼阿波利斯 — 根据2026年5月20日发表于《神经病学》开放获取期刊(美国神经病学学会官方期刊)的一项研究,中老年人群中,有先兆偏头痛与缺血性中风风险升高相关,而无先兆偏头痛则无此关联。该研究未证明有先兆偏头痛直接导致中风风险增加,仅表明二者存在关联。
先兆指偏头痛发作前出现的视觉或其他感官异常,例如看见边缘呈锯齿状的扩散性模糊斑块。缺血性中风由脑部供血阻断引发,是最常见的中风类型。
研究作者、佛蒙特大学的亚当·斯普劳斯·布鲁姆博士表示:“既往研究表明,有先兆偏头痛在年轻人群中与中风风险升高相关,但对45岁以上人群的研究较少。我们的研究发现,与年轻人类似,中老年人群中,有先兆偏头痛同样与缺血性中风风险升高相关。”
该研究纳入11,381名基线无中风史的参与者,平均年龄72岁。研究人员通过健康专业人员诊断确认其是否患有偏头痛,并询问头痛前是否出现视觉变化以区分有无先兆。其中1,130人患有偏头痛,包括491名有先兆者和639名无先兆者。
参与者平均随访6年。研究期间,非偏头痛组3%发生中风,偏头痛组4%发生中风。具体而言,有先兆偏头痛组5%发生中风,无先兆组3%发生中风。
在调整年龄、种族、收入及糖尿病和高血压等中风风险因素后,研究人员发现偏头痛整体与中风风险无显著关联。但将偏头痛患者分组分析时,有先兆者中风风险显著增加73%,而无先兆者风险未升高。
研究人员还发现,72岁以下男性偏头痛患者无论是否有先兆,中风风险均增加3.5倍以上。该风险升高现象在女性或年长男性中未观察到。
布鲁姆表示:“我们发现中年及老年男性(72岁以下)中风风险显著升高,这出乎意料,因为既往年轻人群研究表明中风对女性影响更大。未来研究需深入解析此现象。若结论获证实,可能需为该年龄段人群提供针对性中风预防咨询。”
该研究局限在于未评估偏头痛诊断年龄,无法区分新发与陈旧性病例。研究由佛蒙特大学心血管研究所提供支持。
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