中风是导致严重复杂成人残疾的主要原因之一；阅读本文的任何人都可能成为下一个中风幸存者。
在英国，每天有240个各年龄段的人醒来面对中风的影响：无法移动、看见、说话甚至吞咽。许多幸存者将中风描述为一个"窃贼"，偷走了他们曾经熟悉的生活。中风不仅影响幸存者本人，还影响家庭、社区、卫生服务和更广泛的经济。尽管现在有更多的中风患者存活下来，但太多人缺乏实现有意义康复所需的支持。
中风后六个月，64%的幸存者仍然难以进行日常活动，47%报告有焦虑或抑郁，62%在行动能力方面有困难。这种模式在全国数据集中一再被记录，包括英国的卒中监测国家审计计划，该计划还发现只有35.1%符合条件的幸存者接受了六个月的随访。
但许多人即使身体看起来良好，也会在中风后五到八年生活隐性残疾中。这些可能包括疼痛、疲劳、睡眠问题、社交参与减少、记忆丧失、注意力难以集中和感官变化。
这些持久影响突显了需要提供全面而持续的支持，以匹配中风后生活的复杂性。像中风协会(Stroke Association)和Different Strokes这样的支持团体提供同伴联系、信息、情感支持和倡导。
然而，它们无法取代结构化的英国国家医疗服务体系(NHS)康复、心理护理和长期临床随访，而许多幸存者报告这些服务不一致或不可用。
对许多人来说缺失的是可靠地获得NHS提供的治疗、心理健康服务、职业康复以及识别持续或新出现需求的定期评估。
还有重大的实际后果。失去独立性、无法重返工作岗位和面临财务压力可能对幸存者及其家庭产生深远影响。四分之一的中风发生在65岁以下的人群中，正值他们生产力最高的工作年龄。约三分之一这个年龄段的幸存者在中风后离开工作岗位，常常导致严重的财务不稳定。
这种个人损失成为社会挑战。中风每年在欧盟造成约600亿欧元(约合510亿英镑)的损失。改善职业支持可能有助于减轻这一影响。
早期支持意味着在某人医疗状况稳定并开始康复时立即进行干预。它包括工作场所评估、逐步返岗规划、必要时的再培训以及关于福利或工作场所调整的指导。证据表明，早期职业康复显著改善返岗结果。
传统的中风康复包括物理治疗、职业治疗和言语治疗。物理治疗有助于恢复上下肢运动。言语治疗支持沟通、阅读和写作。
职业治疗帮助人们管理日常任务并重建工作记忆和灵活思维等认知技能。尽管有这些已经确立的疗法，许多幸存者仍继续经历影响日常功能的重大残疾。
尽管指南建议每天至少三小时由康复专业人员提供的治疗，但需求远远超过能力。实际上，许多服务中平均每日治疗时间接近14分钟。
因此，许多幸存者在长期支持方面存在差距，包括康复、心理护理和社区重新融入。全面、以患者为中心的服务在医院出院后继续提供是至关重要的。
有效护理必须解决医疗和社会需求。这包括社区资源，如社会处方计划、当地神经康复中心、同伴支持网络和可及的锻炼计划。它还包括通过培训、喘息服务和财务指导为无偿家庭或朋友护理者提供支持。量身定制的康复计划对于确保支持随着幸存者需求变化而调整至关重要。
创新提供了新的可能性。技术增强的康复，如机器人、虚拟现实和数字可穿戴设备，可以增加重复的强度，提高患者参与度，并提供关于运动和表现的精确反馈。
多项试验表明，治疗机器人可以改善选定中风患者的上肢功能，同时减少治疗师的体力劳动。选择通常是基于对手臂或手部损伤、遵循指令的认知能力以及康复阶段的临床评估。
中风存活率已经提高，但仅存活是不够的。证据表明，长期残疾、未满足的临床需求和可预防的独立性丧失继续塑造着数百万人的中风后生活。一个围绕早期康复短时爆发构建的系统无法满足一种持续数年的疾病需求。
改善治疗、心理护理、职业支持和社区服务的获取不是可选的额外服务。它是给予中风幸存者重建未来机会的核心。
如果没有这种转变，可能与人们实际接收之间的差距将继续定义中风后的生活。毕竟，被拯救的生命应该是一个值得过的生活。
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