摘要
目的：脑室内出血（IVH）是早产新生儿发病和死亡的主要原因，早期识别风险因素对改善预后至关重要。了解与IVH相关的临床状况和治疗干预措施可指导预防和管理策略。
方法：通过系统评价和荟萃分析整合30项研究，按临床状况和治疗干预分类。数据采用合并相对风险（RR）和异质性评估（I²值及P值）进行分析。
结果：分析显示多项显著临床风险因素：男性性别使IVH风险增加15%（合并RR：1.15，95%CI 1.00-1.32）；极低出生体重（<1000g）风险增加94%（RR：1.94，95%CI 1.38-2.73）。Apgar评分≤5或7（RR：2.14，95%CI 1.69-2.72）、缺氧（RR：1.70，95%CI 1.26-2.28）、血小板减少症（RR：1.34，95%CI 1.10-1.62）均显著相关。新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）和透明膜病（HMD）也显著增加IVH风险。治疗干预方面，产前类固醇可降低IVH风险（RR：0.79，95%CI 0.70-0.89），但机械通气（RR：3.27，95%CI 2.77-3.86）和表面活性剂应用（RR：2.32，95%CI 1.61-3.35）显著增加风险。
结论：多项临床因素和治疗干预与新生儿IVH风险相关。研究强调需早期识别高危新生儿并优化管理策略，同时需要进一步研究完善预防措施。
关键词：证据合成；脑室内出血；风险因素。
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