忘记牛奶吧——最近一项研究发现，建立儿童强健骨骼的关键在于母亲在怀孕期间保持高水平的维生素D。骨密度扫描显示，母亲在怀孕期间额外补充维生素D的孩子比未补充的母亲所生的孩子具有更高的骨矿物质密度。这项发表在《美国临床营养杂志》上的研究发现，怀孕期间补充维生素D可使孩子发展出更高骨矿物质密度的骨骼。这些骨骼显示出更高的密度，表明它们可能更坚固，而且这种效果持续到学龄期。研究结果强调了怀孕期间补充维生素D的必要性。
维生素D在调节体内钙和磷的含量方面起着重要作用。这两种矿物质有助于构建强健的骨骼、牙齿和肌肉。“这种早期干预代表了一种重要的公共卫生策略，”南安普敦大学儿童健康NIHR临床讲师Rebecca Moon博士在媒体发布会上说，“它增强了孩子的骨骼，降低了他们在晚年患骨质疏松症和骨折的风险。”
研究人员创建了MAVIDOS研究，招募了来自英国多个地区的1000多名女性。孕妇被随机分为两组。一组每天额外补充1000国际单位的维生素D，而第二组每天服用安慰剂片。此前的研究显示，出生自母亲补充维生素D的儿童在四岁时的骨量高于未补充的母亲所生的儿童。目前的研究追踪了454名6至7岁儿童的骨健康，以查看这种增强的骨健康是否持续到学龄期。
迄今为止，MAVIDOS试验帮助研究人员更好地理解了母体维生素D补充如何影响儿童未来的骨量。2018年，他们发现维生素D补充剂改变了基因活动，成为维生素D通路的一部分。随后在2022年的研究中，怀孕期间补充维生素D降低了婴儿在一年内发展为特应性湿疹的几率。此外，服用补充剂的女性更有可能进行自然阴道分娩。最新的结果更全面地描绘了怀孕期间维生素D与儿童骨健康之间的关系，显示了额外补充如何帮助骨量持续多年。“这些发现增加了通过MAVIDOS试验生成的重要知识，”项目负责人、南安普敦大学教授Nicholas Harvey说，“我们衷心感谢所有参与的母亲和儿童。他们的贡献推进了我们对维生素D补充及其在支持强健和健康骨骼方面的作用的理解。”
研究方法
在这项研究中，研究人员在英国进行了一个随机、双盲试验，涉及怀孕妇女。符合条件的妇女在孕早期且满足特定维生素D水平要求，被分为两组：一组每天接受维生素D补充剂（胆钙化醇1000 IU），另一组接受安慰剂。这种补充一直持续到分娩。分娩后，这些妇女的孩子在4岁和6-7岁时进行了随访，研究人员测量了骨密度和其他相关指标。这种方法使研究人员能够看到怀孕早期补充维生素D是否对孩子的骨健康有持久影响。
主要结果
研究发现，母亲在怀孕期间补充维生素D的孩子在6-7岁时的骨骼比母亲服用安慰剂的孩子更强壮。具体来说，这些孩子在主要测量的身体区域的骨密度更高。这意味着怀孕期间的维生素D可以帮助孩子建立更强健的骨骼，这可能对他们成长过程中的健康有益。
研究局限性
研究主要包括了开始时维生素D水平中等的妇女，这意味着我们不知道对于维生素D水平非常低的妇女效果如何。此外，大多数参与者是白人、受过良好教育且来自同一地区，这可能限制了结果在不同人群中的适用性。由于自愿退出，只有大约一半的原始参与者继续参与随访。
讨论与结论
这项研究表明，怀孕期间补充维生素D可能支持儿童的骨健康。尽管观察到的效果较小，但童年时期更强健的骨骼可能有助于减少骨折。如果进一步的研究确认这些好处，维生素D可能会被推荐作为一种低成本的方法来改善公共健康。然而，研究人员强调，该研究需要在更多样化的群体中进行复制，未来的研究可能会显示这些好处是否持续到青春期。
资金与披露
该研究由Versus Arthritis UK、医学研究委员会、Bupa基金会和其他健康研究组织资助。一些作者报告从公司收到不相关的演讲费或咨询费用，但这并未影响研究的设计、数据或发现。维生素D补充剂由Merck GmbH提供，但他们未参与试验的实施或报告。
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