医生对人工智能在医疗保健中的作用的热情持续增加，根据美国医学会（AMA）的一项调查。然而，另一项研究表明，大多数美国人并不相信医疗系统会负责任地使用人工智能。
“快速发展的技术”
AMA在2023年进行了一项调查，以获取医生对医疗保健中人工智能的看法的基线数据。2024年秋季进行的后续调查评估了医生情绪的变化，目的是了解他们对医疗保健中越来越多使用人工智能及其可能解决的需求的看法。
Margaret Lozovatsky, MD, FAMIA
“这是一种快速发展的技术。我们正在考虑目前临床空间中的所有现有技术以及如何将人工智能整合进去，”AMA数字健康创新副总裁Margaret Lozovatsky博士告诉Healio。“此外，人工智能在推动医疗服务方面有哪些潜力，可以解决我们的医生在临床环境中面临的患者护理负担——特别是行政负担？”
这项后续调查包括1,183名医生和专科医生的回应。
结果显示，对医疗人工智能的热情超过担忧的医生比例从2023年的30%增加到2024年的35%。对人工智能的担忧超过热情的医生比例从2023年的29%下降到2024年的25%。
其他关键发现包括：
- 66%的医生表示他们在2024年使用了人工智能，而2023年这一比例为38%。
- 大多数医生表示他们看到了人工智能工具的“一定或一些优势”，尽管这一比例从2023年的68%略微下降到2024年的65%。
- 超过一半（57%）的医生认为“通过自动化解决行政负担”是人工智能最大的机会领域。
这些发现表明，医疗从业者正在使用这项技术，但仍需学习其在何处以及如何最好地改善实践，Lozovatsky说。
“它的发展速度之快是我从未见过的，”Lozovatsky告诉Healio。“这些数字确实反映了我们在整个行业中听到的传闻。”
调查强调，医生特别感兴趣的是人工智能如何提高诊断准确性、个性化治疗和减少行政负担，根据AMA前主席Jesse M. Ehrenfeld博士的说法。
“但仍然存在未解决的医生对医疗人工智能设计的担忧，以及有缺陷的人工智能工具可能带来的隐私风险、与电子健康记录系统的不良集成、提供错误结论或建议以及引入新的责任问题，”Ehrenfeld在一份新闻稿中说。“增加监管行动以提高医生对人工智能的信心和采用率，排名最高的需求是增加监督。”
2023年，受访者最常提到的推进医生采用人工智能所需的条件包括隐私保证（87%）、不因人工智能模型错误承担责任（87%）和医疗责任保险（86%）。2024年，最常提到的需求包括指定反馈渠道（88%）、数据隐私保证（87%）和电子健康记录集成（84%）。
尽管存在这些担忧，但医疗社区成员对人工智能采用的整体反应是“相当热情的”，Lozovatsky补充道。
“我们在个人生活中经常看到很多技术，但医疗保健可能是这些技术的后来者，”她说。“看到对这个话题的兴趣和热情对我来说是成功实施这些工具的重要第一步。”
然而，这种技术的日益采用需要对负责任使用的承诺，并确保其使用带来益处而不造成不必要的伤害。
“最重要的问题是信任，”Lozovatsky说。“我们如何开发、设计并将这些工具集成到医疗服务中，以便我们可以信任它们提供的信息，因为我们将基于其中的一些输出做出临床决策？”
美国人不太乐观
尽管医生对将人工智能整合到医疗保健中的热情有所增加，但公众对医疗系统负责任使用人工智能的信任度仍然很低，根据《JAMA Network Open》上发表的一项调查结果。
“患者并没有系统地参与人工智能治理和政策讨论，我们需要实证证据来有意义地促进他们的参与，”明尼苏达大学公共卫生学院卫生政策与管理系助理教授Paige Nong博士告诉Healio。“随着人工智能变得越来越普遍，理解患者的观点对于医疗系统在何时以及如何让患者参与人工智能的使用和治理实践至关重要。”
Nong和密歇根大学医学院学习健康科学系副教授Jodyn Platt博士进行了一项全国性调查，评估了公众对医疗系统负责任使用人工智能的信任度，以及他们对医疗系统保护患者免受人工智能相关危害的信念。
研究人员收到了2,039名成年人的回复（51.2%为女性；63.1%为白人，17.4%为西班牙裔，12.1%为黑人）。
受访者在四点李克特量表上回答问题，1表示“不真实”，4表示“非常真实”。
大多数受访者报告称对医疗系统负责任使用人工智能的信任度较低（65.8%），对医疗系统努力确保人工智能工具不会伤害患者的信任度也较低（57.7%）。
多变量逻辑回归分析显示，信任度较高的受访者更倾向于相信医疗系统会保护他们免受人工智能的危害（OR = 3.97；95% CI, 3.06-5.16）并负责任地使用人工智能（OR = 4.29；95% CI, 3.25-5.67）。
女性对医疗系统负责任使用人工智能的信任度低于男性。
“我们知道，对医疗保健的一般信任度，无论是对临床医生还是医院，已经下降了一段时间，”Nong告诉Healio。“对我们来说，医疗系统负责任使用人工智能的信任度低并不是一个巨大的惊喜。不过，这个比例非常低，可能会让一些对人工智能特别兴奋的医疗利益相关者感到惊讶。”
随着越来越多的医疗系统采用和整合人工智能，对患者信任的关注是“合理的”，Nong说。
“几乎66%的成年人不相信他们的医疗系统会负责任地使用人工智能，58%的人不相信他们的系统会保护他们免受人工智能的危害。这些百分比很高，我们的研究结果表明，系统有机会赢得患者的信任，”她说。“例如，我们知道患者一直希望得到有关其数据和人工智能使用的通知。通知是系统可以用来保持或赢得患者信任的最低要求。”
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