银屑病关节炎患者代谢综合征患病率高于普通人群及其他炎症性关节病患者。
根据发表在《临床风湿病学》的研究结果，银屑病关节炎（PsA）患者的代谢综合征（MetS）患病率显著高于普通人群以及类风湿关节炎（RA）或强直性脊柱炎（AS）患者。研究人员通过系统综述和荟萃分析，比较了PsA患者与普通人群、银屑病（PsO）、RA或AS患者群体中MetS及其各组分的患病率。研究检索了Medline、Scopus和Web of Science数据库（建库至2024年2月）中报告PsA与对照人群MetS患病率的研究。
共有20项涵盖7025名参与者的研究符合纳入标准，其中多数采用银屑病关节炎分类标准界定PsA。7项研究（样本量100至383例）比较了PsA患者与普通人群的MetS患病率，除1项外均显示PsA患者MetS患病率显著更高，合并分析结果证实了这一发现，且异质性较低。
“疾病活动度、炎症及抗风湿药物对PsA患者MetS患病率的影响尚未完全明确，该领域亟需更多研究以指导此类患者心血管风险的最佳管理策略。”研究人员指出。
8项研究（样本量105至1456例）比较了PsA与RA患者的MetS患病率，其中6项显示PsA患者患病率显著更高。合并分析结果确认了该发现（对数比值比[LogOR]为0.59；95%置信区间[CI]为0.36-0.82），但存在中等程度异质性。
3项研究（样本量230至319例）比较了PsA与AS患者，合并分析显示PsA患者MetS患病率显著更高，尽管异质性较高。
7项研究（样本量48至358例）比较了PsA与PsO患者的MetS患病率：4项未发现显著差异，2项显示PsA患者患病率更高，1项显示PsO患者更高。合并分析未显示显著差异。但当排除使用国际糖尿病联盟诊断标准的研究后，PsA患者MetS患病率显著高于PsO患者（LogOR为0.45；95% CI为0.20-0.69）。
PsA与RA患者的MetS组分分析显示，PsA患者中心性肥胖、高甘油三酯血症、糖耐量异常及糖尿病患病率显著更高；而高血压和低高密度脂蛋白胆固醇的结果则存在差异。
研究局限性包括纳入研究数量较少且样本量差异较大、比较组间缺乏年龄和性别匹配，以及因结局测量方法、患者选择策略不同及潜在发表偏倚导致的异质性。
研究作者总结指出：“疾病活动度、炎症及抗风湿药物对PsA患者MetS患病率的影响尚未完全明确，该领域亟需更多研究以指导此类患者心血管风险的最佳管理策略。”
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