英国政府终于公布了备受期待的十年健康计划,旨在改善英格兰地区的健康状况。该计划首次明确聚焦于预防工作,结束了多年来前几届政府对此议题的回避。
计划正确地认识到,在疾病发生之前进行预防是最有效的提升人们福祉的方式,这还有助于减轻英国国家医疗服务体系(NHS)的压力,并缓解国家的财政负担。
心理健康也得到了应有的关注,被视为整体健康的重要组成部分,其纳入计划显得尤为及时。2023年的一项国际研究发现,一半的人会在一生中经历某种心理健康问题,这一比例远高于之前的估计。
然而,一个明显的遗漏可能会削弱该计划的成功:自然。证据表明,自然是支持身体和心理健康最强大的手段之一,但在长达168页的计划中,它一次也没有被提及。
如果这个计划真正关注预防,那么自然应处于核心地位。科学结论明确:与自然世界的接触以广泛而深远的方式支持着人类健康。它可以降低压力、改善情绪、缓解焦虑症状。
对于儿童来说,接触自然甚至可以促进大脑发育。自然有助于减少空气污染暴露、调节城市高温,并推动身体活动和社会联系。
此外,它还能减少孤独感,增加肠道微生物群的多样性——通过让我们接触到更广泛的环境微生物来训练和平衡免疫系统——并通过减少炎症来支持免疫系统。所有这些都在抵御慢性疾病方面发挥着至关重要的作用。
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除此之外,还有一些无形但同样重要的益处。自然带来敬畏和惊奇感,这些情感帮助我们获得视角、增强情感韧性,并在生活中找到更深层次的意义。
我们的研究表明,即使是日常生活中短暂的自然体验,比如从窗户观察鸟类或在去商店的路上驻足欣赏盛开的树木,也能显著提升心理健康。
试想一下:丹麦的一项研究发现,在生命最初的十年里生活在绿地附近,可使成年后患心理健康问题的风险降低惊人的55%。英国的一项类似研究显示,居住在绿化较好的社区中的人患抑郁症的可能性低16%,患焦虑症的可能性低14%。
随着热浪变得越来越频繁和强烈——伴随飙升的患病率和死亡率——树木和公园的降温效果对于保护我们的健康将变得比以往任何时候都更加重要。
并非所有绿色空间都是平等的
但不仅仅是绿色空间的可及性重要,其质量同样关键。
生物多样性丰富的绿色区域,拥有各种植物、鸟类、昆虫和真菌,相较于稀疏或修剪整齐的草坪,能够提供更大的健康益处。生物多样性不仅增强了生态系统的韧性,还提升了人体和心理的适应能力。
《柳叶刀星球健康》(The Lancet Planetary Health)最近的一项研究发现,生活在鸟类种类丰富地区的人患抑郁症和焦虑症的可能性显著降低,即使在考虑了社会经济和人口因素后也是如此。
这项研究强调了一个简单但紧迫的事实:我们不能谈论人类健康而不谈及生物多样性。
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为了实现真正的预防和韧性,我们需要跨政府部门采取联合行动:将健康政策与环境保护、住房、城市设计、教育和交通相结合。这意味着重新思考我们如何规划和建设社区:开发什么样的住房、如何出行、种植和食用什么、以及如何与支持我们的生态系统共存。
有许多方法可以将这一愿景付诸实践。十年计划中提到的“邻里健康服务”可以直接与地方和社区主导的倡议挂钩,例如南华克的“种植权运动”(Right to Grow campaign),赋予居民利用闲置土地的权利。这种举措改善了新鲜食品的获取,促进了体育锻炼,加强了社区纽带,并增加了绿化覆盖,所有这些都有助于长期健康。
学校课程可以修订,让孩子们不仅学习自然知识,还能在自然中学习——培养生态素养、情感韧性和终生的健康习惯。卫生专业人员可以接受培训,了解并推广户外时间对管理慢性病和支持康复的价值。“绿色社交处方”已经在英国各地逐渐普及,应该完全融入标准护理体系,并配备充足的资源和跨部门支持。
借鉴成功经验
苏格兰的“绿色健康伙伴关系”展示了可能性。这些倡议汇集了卫生、环境、教育、体育和交通等领域的力量,推广基于自然的健康解决方案——从公园中的户外学习和体育活动,到保护志愿者活动和自然疗法。
它们不仅改善了健康,还加强了社区、建立了气候韧性,并创造了具有成本效益且可扩展的预防方案。
十年计划是一代人仅有一次的机会。它可以帮助消除部门间的孤立状态,统一国家在健康、气候、不平等和经济复苏方面的目标,同时节省数十亿英镑。但以其目前的形式,它忽略了一个关键要素。
未能认识到自然在健康中的核心地位,政府忽视了建立人类和生态韧性最简单且最有效的方法之一。对于一个热爱自然的国家而言,难道将自然置于未来健康的核心位置真的难以实现吗?
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