在癌症护理中，医疗提供者和付款方都可以采取一些小措施，以增加生物标志物检测的使用，确保患者接受适当的治疗，梅奥诊所管理药房高级总监Susan Wescott, RPh, MBA表示。
问题：付款方和实践可以做些什么来缩小差距，确保更频繁地进行生物标志物检测，并有效利用检测结果选择治疗方案？
让我们从提供者方面开始，因为他们在患者旅程的起点。当您得到诊断后，接下来要做的是活检。我认为提供者现在有很多电子工具，这些工具是我们五到十年前没有的。虽然我们一直有电子病历（EMRs），但现在它们的功能正在不断完善，人工智能（AI）和技术也在进步。我们可以在电子病历中直接为开单方提供临床决策支持。我们还可以进行内部教育，例如将人们从EMR中引导到机构使用的临床路径指南或借用的国家标准指南。这些都是提供者可以采取的重要措施。
另一个方面是，如果您在较小的提供者环境中，比如私人诊所，那么您可以选择参与肿瘤委员会。分子肿瘤委员会由多学科合作伙伴组成，包括医学肿瘤学、实验室专家和患者倡导者。我们还有药剂师和其他一些医疗保健专业人士，他们可以根据所有输入的信息为患者推荐治疗方案。这不仅对患者的治疗结果有积极影响，而且所有参与肿瘤委员会的成员和合作的社区实践都会积累专业知识。
在付款方方面，我们可以采取的行动包括修改预先授权政策，在审批决定时查看检测结果——即批准或拒绝的决定。这是一个相对简单的步骤，但需要PBM（药品福利管理公司）或第三方管理员在该领域具有深厚的专业知识，不仅查看FDA批准的测试，还要查看整个类别，例如，我们需要为所有非小细胞肺癌患者进行这项检测，而不仅仅是那些具有特定生物标志物的患者。
问题：如果不进行生物标志物检测，这对患者和付款方会有什么负面影响？
有强有力的证据表明，当在适用的癌症中使用精准医疗时，结果更优。这可能对患者的总生存期产生重大影响，例如延长一年的寿命。想象一下，这意味着患者可以多一年的时间与家人共度，家人也能留下更多美好的回忆，这对于患者来说非常重要。
另一个受影响的因素是他们接受下一次治疗的时间。在2024年进行的一项针对非小细胞肺癌患者的研究中，这一结果将下一次治疗的时间从大约13个月缩短到了6.5个月。这也是一个巨大的差异。
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