医疗转型的大趋势已经得到充分认可。人口老龄化正推动需求不断上升,而医疗人员的供给却无法跟上步伐。成本上涨的速度超过了医疗机构利润能够承受的范围。
洛杉矶西达赛奈医疗中心(Cedars-Sinai)首位首席数据与人工智能官穆尼尔·奥代(Mouneer Odeh)表示,这些结构性因素正是为什么有意义的AI部署刻不容缓的原因。
"我们医生和护士的供应非常有限,因此很难满足日益增长的需求,"奥代先生在"贝克医疗播客"(Becker's Healthcare Podcast)的一期节目中表示,"我们还看到成本增长非常、非常迅速。这给全美各地的医疗系统带来了巨大压力。"
应对医护人员短缺的传统做法——增加人手——并非所有医院都能实现,而且人力资源选择正在变得越来越有限。奥代先生认为,行业有一个短暂的窗口期来思考不同的解决方案。
"我们有机会重新思考如何重新设计我们提供护理和服务的方式,使其更加高效,这样我们才能真正应对在社区最需要我们的时候照顾他们的挑战,"他说。
这种重新设计将分为两波。第一波已经在进行中:AI作为生产力倍增器。在西达赛奈医疗中心,奥代先生大约一年半前加入该机构后,医疗系统投资了云基础设施,为员工构建了符合HIPAA(美国健康保险流通与责任法案)安全要求的生成式AI平台,并将数据能力交到了临床医生、行政人员和运营团队手中。成果已经可以量化,97%使用这些工具的人员报告称工作发生了"重要变化"。
"[AI]是提升我们员工、我们的临床医生生产力的绝佳工具,我们开始看到这些机会大幅扩展,"他说。
第二波将更难适应。奥代先生将其描述为不仅仅是加速,而是转型——工作组织方式和岗位形态的重组。
"第二波实际上是转变劳动力和工作流程,"他说,"它改变了我们的工作方式,因此也改变了我们拥有的工作岗位。"
在临床环境中,这种转变已经显而易见。西达赛奈在环境AI和文档工具方面的投资产生了一种临床医生用个人而非操作术语来描述的结果。
"当我们投资于环境AI和其他文档改进解决方案、优化解决方案时,我们看到的是他们与患者的互动质量得到了改善,"奥代先生说,"他们经历的认知过载减少了。"
在临床环境之外,正在发生另一种类型的转变。非技术员工发现自己能够完成曾经需要专业技能才能完成的任务。奥代先生将他们描述为系统推动AI访问民主化的意外受益者。
"我们看到IT部门之外的一些超级用户正在做令人惊叹的事情,这些事情如果没有技术背景根本不可能完成,"他说,"而且因为他们以某种方式'接线',他们能够利用这些工具和技术做令人惊叹的事情。"
负责任地管理这种转变是奥代先生大部分关注的焦点。随着AI变得更有能力、更自主,医疗系统面临着校准挑战。有多少工作可以交给技术,有多少需要留在人类手中?
西达赛奈到目前为止一直将这个调节旋钮调向人类,主要将AI视为人们使用的工具,而非自行运作的系统。但奥代先生清楚地认识到,这个旋钮将会移动。
"我最感兴趣的是人与技术之间的关系以及它将如何演变,"他说,"感觉几乎每周我们起床时都有新的东西出现。它正在改变人们体验技术的方式。"
OpenAI的ChatGPT在发布后几个月内就达到了1亿用户。许多人同时开始尝试这项技术;医生、护士、行政人员、患者及其家人都开始在日常生活中使用ChatGPT和其他AI平台。
"这项技术非常自然,现在它正成为我们与技术互动的新界面,"奥代先生说,"我们开始在我们的临床医生身上看到这一点。当我们投资于环境AI和其他文档改进解决方案、优化解决方案时,他们与患者的互动质量得到了改善。他们经历的认知过载减少了,使用生成式AI解决方案的人现在正在构建代理工作流程,他们告诉我们这让他们的生活更轻松。他们从未想过我们能做我们正在做的事情。"
现在在西达赛奈IT部门之外的"超级用户"正在使用AI开发工作流程和代理,这些在没有技术背景的情况下以前是不可能实现的。
"技术的这种民主化正在改变一切。它使我们的非技术人员能够以惊人的方式做事,"他说,"与此同时,我们看到技术正在重塑社会。存在非常深刻的伦理和社会考量,它正在影响政治家。它正在影响社区和电价。我真的很想知道,不仅在微观层面上技术如何被采用并推动变革,而且当你将这些变化在整个社会中积累起来时,它将如何改变社会?它将如何改变经济?关于技术能走多远,存在着很大的争论。"
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