异亮氨酸是三种支链氨基酸（BCAA）之一。它被认为是一种必需氨基酸，因为人体无法自行合成，必须通过饮食或补充剂摄取。含有蛋白质的食物，如肉类和奶制品中都含有异亮氨酸。作为一种补充剂，异亮氨酸可以单独购买，也可以与其他BCAA一起购买。一些研究表明，使用异亮氨酸和BCAA可能有助于减少肌肉损伤、帮助运动恢复、降低血糖水平、减少感染风险等。在美国，食品和药物管理局（FDA）对膳食补充剂的监管不如对处方药那样严格。因此，某些补充剂产品可能不包含标签上列出的成分。选择补充剂时，应寻找由国家卫生基金会（NSF）、美国药典（USP）或ConsumerLab等组织独立测试或认证的产品。对于个性化指导，建议咨询医疗保健提供者、注册营养师（RD或RDN）或药剂师。
异亮氨酸的益处
异亮氨酸已被研究用于治疗运动后的肌肉酸痛。支链氨基酸也被研究用于减少运动后的肌肉损伤并维持或改善肌肉功能。异亮氨酸不仅是蛋白质的构建块，还作为信号分子调节以下方面：
- 糖代谢
- 脂肪合成
- 肠道健康
- 免疫力
补充剂的使用应个体化，并由医疗保健专业人士（如注册营养师（RD或RDN）、药剂师或医疗保健提供者）进行评估。任何补充剂都不是用来治疗、治愈或预防疾病的。
1. 血糖
在一项研究中，异亮氨酸被制备成悬浮液，并通过鼻胃管给予12名健康瘦弱的受试者。15分钟后，受试者饮用了一种混合营养饮料，含有56克碳水化合物、15克蛋白质和12克脂肪。异亮氨酸通过减缓胃排空（内容物从胃中移出）来降低血糖水平。进一步的研究需要确定异亮氨酸对2型糖尿病患者的影响。口服异亮氨酸可降低血糖浓度，而不会改变胰岛素（一种调节血糖水平的激素）的水平。相反，高摄入量的BCAA与2型糖尿病的风险增加有关。然而，尚不清楚BCAA水平的升高是否会导致2型糖尿病。
2. 肌肉损伤和酸痛
一项综合分析发现，BCAA减少了运动后肌肉损伤的生物标志物（可测量的指标）和肌肉酸痛。由于BCAA是集体研究的，尚不清楚单独使用异亮氨酸是否会影响肌肉损伤和酸痛。
3. 运动疲劳
一项研究调查了BCAA补充剂对疲劳和肌肉损伤生物标志物（指标）的影响，共有26名男性受试者使用了一种称为自行车测功计的运动设备。研究发现，BCAA降低了耐力运动期间血清素浓度（一种导致疲劳的化学信使）。血清素浓度的降低随后减少了肌肉损伤标志物（如肌酸激酶和乳酸脱氢酶）的浓度，并提高了运动表现。由于该研究使用了三种BCAA的组合，单独使用异亮氨酸对疲劳和肌肉损伤生物标志物的影响仍不清楚。需要更大样本量的研究来澄清这些结果。
4. 大脑血流
在一项针对27名肝硬化（肝脏瘢痕）和肝性脑病（因肝病导致大脑毒素积聚）患者的研究中，一年的异亮氨酸补充剂改善了大脑血流。尽管有积极的发现，但仍需要更大样本量的研究来确认这些结果。
5. 免疫系统
一项研究综述的结果显示，癌症手术患者摄入BCAA可以降低术后（手术后）感染和腹水（腹部液体积聚）的风险，与对照组相比。由于大多数临床研究集中在肝癌患者身上，尚不清楚这些结果是否适用于其他类型的癌症患者。
异亮氨酸补充剂事实
- 活性成分：异亮氨酸
- 替代名称：l-异亮氨酸，(2S,3S)-2-氨基-3-甲基戊酸
- 法律地位：非处方（OTC）膳食补充剂（美国）
- 建议剂量：异亮氨酸的剂量因适应症或用途而异。
剂量
在服用补充剂之前，务必咨询医疗保健提供者，以确保补充剂和剂量适合您的个人需求。以下是在临床试验中使用的剂量：
- 血糖：通过鼻胃管给予10克结晶异亮氨酸和58毫克氯化钙及水组成的200毫升胃内输注。
- 肌肉损伤和酸痛：研究中使用的BCAA比例为2:1:1（亮氨酸：异亮氨酸：缬氨酸）。BCAA的剂量为每公斤体重0.20至1.76克，总量为12至260克。BCAA补充剂的持续时间为1至28天。在肌肉损伤运动前至少七天补充BCAA，可以有效限制运动引起的肌肉损伤。
- 运动疲劳：将含有20%异亮氨酸、24%缬氨酸和46%亮氨酸的BCAA溶解在500毫升反渗透水中，按每公斤体重80毫克BCAA的剂量给予。运动前50分钟口服500毫升BCAA混合物。
- 肝性脑病：每日三次口服三包（每包含5克麦芽糊精、1.8克麦芽糖醇、1.2克调味料和10克L-异亮氨酸），混合在200毫升果汁或奶制品中，在早餐、午餐和晚餐时服用，持续12个月。
- 术后感染和腹水：术前三次每日口服4.74克BCAA，持续一个月，术后一年继续服用。
安全性
副作用
通过静脉给予支链氨基酸与术后血糖水平升高和尿量增加有关。尽管一些研究未报告副作用，但其他研究报告了以下BCAA的副作用：
- 恶心
- 呕吐
- 腹泻
- 腹部膨胀
虽然这些副作用与BCAA有关，但尚不清楚单独使用异亮氨酸是否会引发这些副作用。
相互作用
服用异亮氨酸时应注意以下相互作用：
- 糖尿病药物：由于异亮氨酸已被证明可以降低血糖水平，因此将其与糖尿病药物结合使用可能导致血糖水平过低。
- 左旋多巴：通常情况下，蛋白质会干扰左旋多巴（用于治疗帕金森病的药物）的吸收。因此，理论上异亮氨酸可能影响左旋多巴的吸收，从而影响其疗效。
预防措施
服用异亮氨酸时应注意以下预防措施：
- 严重过敏反应：如果您已知对异亮氨酸或其成分过敏，请避免使用。如果您不确定，可以向药剂师或医疗保健提供者询问完整的成分列表。如果您出现严重的过敏反应或任何症状感觉危及生命，请立即拨打911并寻求医疗帮助。
- 怀孕和哺乳期：由于孕妇和哺乳期妇女被排除在研究之外，异亮氨酸在这类人群中的安全性未知。
- 儿童：单个氨基酸的补充可能会导致儿童生长问题。
- 枫糖尿症：枫糖尿症是一种代谢障碍，患者的体内缺乏分解三种BCAA（异亮氨酸、亮氨酸和缬氨酸）的酶。因此，这些BCAA及其有毒副产品的水平会升高，导致大脑和神经障碍，如认知障碍、情绪和焦虑障碍以及注意力缺陷多动障碍（ADHD）。管理枫糖尿症的一种策略是限制BCAA的饮食摄入。
- 肝病：尽管BCAA已被证明可以改善肝性脑病患者的大脑血流，但在非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）和肥胖患者中，BCAA水平较高。在肝病背景下，BCAA的治疗作用尚不清楚，因为研究结果存在矛盾。
- 肾病：高蛋白饮食与肾功能不良者的肾功能下降速度加快有关。如果您有肾功能问题，如慢性肾病，请在开始氨基酸补充剂之前咨询医疗保健提供者或注册营养师（RD）。
- 其他医疗状况：异亮氨酸水平升高与较高的胆固醇水平、肝脂肪含量、胰岛素抵抗、2型糖尿病、肥胖和心血管疾病有关。需要进一步研究以确定异亮氨酸水平升高是某些医疗状况的原因还是结果。
类似补充剂
像异亮氨酸一样，亮氨酸和缬氨酸也是BCAA。然而，在三种BCAA中，亮氨酸是肌肉蛋白质合成的主要激活剂。初步数据表明，异亮氨酸和缬氨酸与亮氨酸一起使用可以更显著地增强蛋白质合成。然而，摄入BCAA和其他必需氨基酸（即人体不能生产的氨基酸）对于抗阻训练后的最大肌肉蛋白质合成仍然必要。
总结
异亮氨酸是一种BCAA，在蛋白质合成和血糖调节中起关键作用。一些研究表明，异亮氨酸和BCAA可能有助于降低血糖水平、减少肌肉损伤和酸痛、改善运动疲劳、改善肝性脑病以及降低术后感染风险。在开始服用异亮氨酸补充剂之前，请务必咨询医疗保健提供者，以确定其是否适合您。
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