他们的工作是保护、促进和恢复人类健康与生命，但医护人员认为，他们自己对酒精和非法药物的使用降低了为患者提供的护理质量。一项最新研究表明，存在物质使用问题的医生和护士数量可能比我们所知的更多。
健康专业人士的酒精和药物使用与他们如何看待其物质使用对工作的影响之间存在明显的相关性。他们用得越多，就越认为自己照顾病人的能力更差。
对3300名专业人士的物质使用情况进行调查
该研究基于来自瑞典近3300名医生和护士的数据，这些受访者报告称与酒精和非法药物存在有问题的关系。参与者被问及他们对酒精、大麻和精神兴奋剂的使用情况，以及他们认为这对他们为患者提供的护理质量有何影响。
关乎患者安全
总体而言，15.9%的参与者报告提供了低质量的护理。其中，近三分之一（28.9%）的人报告使用非法药物，而四分之一（25%）的人根据研究标准，报告与酒精存在有问题的关系。
“即使是小比例也很重要。这关乎患者安全，以及我们应该从一个规范且运作良好的医疗体系中得到什么。”
该研究的主要作者、克里斯蒂安尼亚应用科学大学的副教授 Josefina Peláez Zuberbuhler 说道。
医护人员将自己的物质使用与工作质量紧密联系起来。即使是非法药物使用水平较低的从业者也认为这对其患者护理产生了负面影响。
聚焦工作环境
卡罗林斯卡学院职业与环境医学研究员 Emma Brulin 参考了先前的研究，这些研究表明，诸如职业倦怠等其他因素也会导致员工感到自己执行工作的能力下降。
“物质使用是一个问题，医疗体系中的工作环境和工作条件需要得到改善，” Brulin 说。她同时也负责健康人员调查 LOHHCS（瑞典医疗行业工作环境与健康纵向研究），该研究的数据正是来源于此。
恐惧、羞耻与污名
挪威科技大学（NTNU）心理学系教授 Siw Tone Innstrand 是职业健康心理学方面的专家。她说，物质滥用和饮酒习惯会降低注意力、记忆力以及我们做出决策的能力。它们还会抑制我们的精神运动速度，这反过来可能增加医疗差错和更低质量医疗保健的风险。
污名化、羞耻感以及害怕失去工作可能会阻止人们寻求帮助。根据 Innstrand 的说法，这可能导致物质滥用问题只有在错误被发现和报告后才被察觉。
一年后更加自我批评
这是一项所谓的纵向观察研究，调查特定群体在一段时间内的发展和变化。在3280名参与者中，略高于75%是女性。超过一半的参与者有超过15年的医疗服务工作经验。在2022年，他们被问及自己的饮酒量以及是否存在任何问题方面。他们还被问及是否使用非法药物，如安非他命、可卡因、摇头丸、LSD和海洛因，以及大麻。此外，他们被要求评估自己患者护理的质量。
在受访者中，3.8%报告与酒精有问题的关系，1.3%报告使用非法药物。一年后，这个群体认为自己的患者护理质量较差的可能性大约是其他人的两倍。
工作经验越少，非法药物使用越多
其中，研究还表明：
- 工作经验最少的医护人员非法药物使用率更高
- 在职时间最长的员工有更严重的酒精问题
- 男性医护人员（通常是医生）以及工作经验最丰富的员工不太容易认为自己的物质使用对患者护理产生不利影响
- 医生报告的非法药物使用率高于护士（分别为1.8%和0.9%）
- 报告有问题的饮酒行为的护士多于医生（分别为4.4%和3.3%）
最后两点可能是由于这两个职业群体在性别和年龄上的系统性差异。然而，根据 Brulin 的说法，在对此进行调整后，没有观察到差异。
问题比预期更严重
研究表明，酒精和非法药物使用可能会损害医护人员提供高质量患者护理的能力。这项研究是首次通过直接询问医生和护士来调查这种相关性。
研究人员询问了非法药物的使用情况，即非处方药物。众所周知，一些医生会给自己开列为麻醉品的药物。此外，工作场所获取药物的途径可能会增加员工非法使用的风险。
“总体而言，这表明医疗服务中物质使用的程度可能比这里报告的要大，”根据这项在新冠疫情之后进行的研究指出。
物质使用可以成为医生和护士应对高工作负荷的一种不良应对机制。
大流行、压力与紧张
新冠疫情给许多国家的医疗服务带来了巨大压力。
“我们知道，疫情期间健康专业人士的物质使用有所增加。自那以后，医疗服务的压力只增不减。资源在减少，而护理需求却在增加。物质使用可以成为医生和护士应对高工作负荷的一种不良应对机制。因此，解决这个问题至关重要，” NTNU 的 Innstrand 教授说。
必须支持那些挣扎的人
研究人员认为，他们发现了员工健康与患者护理之间的重要联系。他们认为，医疗服务必须有针对性地改善工作环境、进行预防、及早发现问题，并为那些有困难的人提供支持。
“医护人员常常承受着巨大的压力，包括高工作负荷、不利的工作时间和情感压力，” Innstrand 解释道。
同时，他们需要能够提供该工作所需的护理和医疗待遇。这意味着必须为他们提供一个可管理且满足其需求的工作状态。
“换句话说，我们必须确保人们‘在帮助他人之前，先有能力戴上自己的氧气面罩’，” Innstrand 说。
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