研究发现半数心脏病发作者被评估为低风险人群Study finds half of heart attacks occur in low-risk individuals

环球医讯 / 心脑血管来源:www.msn.com美国 - 英语2026-01-08 04:52:43 - 阅读时长2分钟 - 814字
西奈山医院最新回顾性研究揭示,约50%的心脏病患者在临床评估中被判定为十年内心脏病发作风险低于10%的低风险人群,该现象主要源于现有风险评估工具仅考量年龄、糖尿病史、吸烟史和胆固醇水平等五个基础因素,而实际冠状动脉疾病成因更为复杂,尤其当存在早发冠心病家族史(父母55岁前发病)时,个体风险将激增2-3倍,专家强调需结合冠状动脉钙化评分检测及家族病史综合评估,并指出无症状斑块破裂是突发心梗的关键诱因,建议公众戒烟、控制体重并通过他汀类药物管理胆固醇,同时警惕48小时内出现的胸痛等早期症状及时就医。
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研究发现半数心脏病发作者被评估为低风险人群

健康警报报道:西奈山医院最新研究显示,半数心脏病发作患者被临床评估为低风险人群。为此,我们邀请浸信会健康心脏中心和血管护理首席心脏外科医生布拉德利·泰勒博士解读研究结果并提供护心建议。

泰勒博士指出,这项回顾性研究分析了过去五年的病例数据,发现现有风险评估工具将约50%实际发生心肌梗死(MI)的患者归类为十年风险低于10%的低风险群体。问题在于当前风险计算器仅基于五个基础参数(糖尿病史、年龄、吸烟史、胆固醇水平等),而冠状动脉疾病的实际成因更为复杂。这意味着即使被评估为低风险,个体仍存在不可忽视的患病风险。

当被问及低风险人群应如何自检时,泰勒博士强调家族病史的核心作用:"我们的健康状况与遗传高度相关。若直系亲属在55岁前确诊冠心病,您年轻时发作冠脉事件的风险将提高2-3倍。"关于"无症状斑块"现象,他解释道:"人体普遍存在无症状斑块,动脉粥样硬化可能始于儿童期并随年龄增长发展。这些斑块本质上是炎症表现,可能在任意时刻破裂。研究中多数患者正是因体内斑块突发破裂,在48小时内出现症状而入院——需谨记症状实为晚期预警信号,一旦出现务必立即就医。"

针对风险筛查,泰勒博士建议:"首先应详尽掌握自身及三代家族病史并向医生说明。对于存在单一重大风险因素的临界人群,冠状动脉钙化评分检测是重要补充手段。"谈及该研究的临床价值,他指出:"这既提醒公众需主动了解潜在风险因素,也警示医生应通过专项检测更精准判断是否需启动药物干预或生活方式调整。"

最后,泰勒博士重申护心核心措施:立即戒烟;通过减重管理糖尿病(新型减重方案效果显著);必要时使用他汀类降胆固醇药物。他特别强调:"认知家族遗传轨迹至关重要——我们终将在健康层面复刻父辈甚至祖辈的路径,三代家族病史数据能极大提升风险预测准确性。"

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