事实核查：尼克·布莱克默
研究表明，偏头痛可能在大脑中留下持久影响。
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- 一项新研究发现，偏头痛患者的大脑老化速度比无此病症的人更快，尤其是慢性偏头痛患者。
- 研究人员表示，偏头痛可能导致大脑发生持久变化，但睡眠质量差和压力等重叠因素也可能发挥作用。
- 专家表示，不应忽视偏头痛问题，治疗有助于保护长期大脑健康和生活质量。
发表在《Brain Communications》期刊上的一项新研究将偏头痛（一种影响约4000万美国人的疾病）与大脑加速老化联系起来，表明偏头痛可能与大脑的持久变化有关。
研究发现
先前的研究已发现偏头痛与大脑健康下降之间存在关联，包括认知功能障碍和痴呆症风险增加。这项新研究评估了偏头痛患者的大脑年龄差距——即一个人的实际年龄与其大脑表观年龄之间的差异。较大的大脑年龄差距已被证明与痴呆症和认知能力下降风险增加相关。
该研究包括台湾的110名偏头痛患者和70名无偏头痛的对照组参与者。研究人员使用MRI扫描评估了400多个脑区，然后通过计算机模型处理数据，估算参与者的脑龄。
结果显示，偏头痛患者的大脑年龄差距比对照组高4.24年，而慢性偏头痛患者（每月头痛天数达15天或以上）的差距最大。这一发现与2023年的一项研究结果一致，该研究也发现慢性偏头痛患者的大脑年龄差距显著更大。
在研究的442个脑区中，有66个显示出加速老化迹象。这些区域包括前额叶皮层、扣带回皮层、顶叶和颞叶皮层以及杏仁核，它们参与疼痛处理、情绪调节和认知功能。
林健康公司(Lin Health)的董事会认证神经科医生兼首席医疗官埃里克·安德森博士指出，神经科医生已经认为这些区域是偏头痛的核心，这给研究增添了可信度。安德森还注意到，该研究使用了至少过去三个月未服用偏头痛预防药物的患者，减少了药物使用这一潜在混杂变量的影响。
"尽管如此，我还是要警告不要过度解读这些结论，"安德森告诉《健康》杂志。"它不能证明偏头痛实际上以因果关系方式使大脑老化。效应量适中，组间存在重叠，而且研究人群来自专业头痛诊所，很可能选择了病情更严重的患者。"
为何偏头痛可能与大脑加速老化相关
安德森解释说，在偏头痛发作期间，大脑会经历广泛的变化，可能影响全身的感觉处理、睡眠、压力、炎症和其他功能。"如果某人多年来频繁发作偏头痛，大脑开始显示出可测量的结构性适应并不令人意外，"他说。
然而，许多经常伴随偏头痛的疾病也会影响大脑健康和老化。这些包括睡眠质量差、炎症、药物过度使用、慢性压力、抑郁症和焦虑症。"我认为偏头痛本身并不是加速大脑老化的原因，"加利福尼亚州天堂头痛和偏头痛中心(Haven Headache and Migraine Center)的董事会认证神经科医生、头痛专家兼首席医疗官娜达·欣迪耶赫博士告诉《健康》杂志。
安德森表示赞同："慢性偏头痛可能在某些患者中导致生物大脑加速老化，特别是当发作频繁且控制不佳时。但我不认为这意味着每位偏头痛患者都走在神经退行或痴呆症的道路上。"
如果你有偏头痛该怎么办
需要进一步研究来理清偏头痛与认知能力下降之间的联系，但专家表示你不应轻视你的偏头痛问题。尽早制定治疗计划可以帮助减少对长期大脑健康的潜在影响，并改善日常生活。
安德森表示，偏头痛治疗方案多年来已有进步，现在包括肉毒杆菌素、行为疗法和CGRP抑制剂——第一种专门开发用于预防偏头痛的药物。治疗通常还涉及生活方式干预，重点关注睡眠规律、运动、压力管理和神经系统调节。
"可能包括找到合适的急性治疗和预防药物，确保生活方式和补充剂得到优化，并确保你与临床医生讨论你的头痛问题，"欣迪耶赫说。
安德森补充道："[患者]告诉自己偏头痛只是他们遗传而来必须忍受的东西，这是一个错误。如果有人频繁头痛，药物使用增加，出现认知模糊或重大残疾，他们值得拥有真正的治疗计划。"
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