研究表明,在家中为患有严重疾病的患者提供治疗可能带来的益处远超先前预期,不仅能为英国国家医疗服务体系(NHS)节省数亿英镑,还能提高护理质量和患者满意度。
迄今为止对"居家医院"(Hospital at Home)模式最全面的评估发现,通过西赫特福德郡教学医院NHS信托(West Hertfordshire Teaching Hospitals NHS Trust)与伦敦中部社区医疗NHS信托(Central London Community Healthcare NHS Trust)合作提供的虚拟医院服务的患者,压倒性地更喜欢基于家庭的护理,而非传统的医院治疗。
这项经同行评审的研究于4月8日发表在《数字健康前沿》(Frontiers in Digital Health)期刊上,分析了2023年4月至2024年4月期间接受居家医院服务的3,000名患者的治疗结果。
研究结果不仅展示了显著的临床和患者体验优势,还为在英国国家医疗服务体系中扩大虚拟医院模式提供了令人信服的经济依据。
评估发现,居家医院护理显著减少了患者接受急性治疗的时间。
主要发现包括:
- 早期支持出院患者平均比类似情况的住院患者少接受2.8天的护理
- 居家医院护理每天每床位费用为118.49英镑,而住院医院护理为569英镑
- 每位早期支持出院患者可节省486英镑
- 每位避免入院患者可节省3,652英镑
总体而言,该计划在12个月内实现了133万英镑的净节省。
患者体验是虚拟医院模式的一大优势。
研究发现,95.8%的患者更喜欢虚拟医院护理,98.3%的患者表示在家接受治疗时感到安全。
研究人员表示,这些结果凸显了在熟悉环境中提供高质量急性护理的价值,特别是对于可能发现住院压力大或干扰生活的患者。
至关重要的是,该研究证明了居家医院服务在整个系统层面的益处。
通过减少住院时间和避免不必要的入院,广泛采用虚拟医院模式每天可以释放数万个医院床位,缓解繁忙的急性服务压力,改善患者流动。
作者表示,这为长期投资和扩展提供了强有力的经济和运营依据。
西赫特福德郡教学医院(West Hertfordshire Teaching Hospitals)和CLCH在新冠疫情期间建立了英国首个虚拟医院,为5,000多名患者提供了住院护理的安全替代方案,并节省了大量床位天数。
自那以后,该计划已发展到支持越来越多的临床路径,包括:
- 心力衰竭
- 慢性阻塞性肺病
- 急性呼吸道感染
- 普通医学虚拟病房
居家医院护理使患者能够在家中通过远程监测技术、专业临床监督以及对医生和社区团队的直接支持,接受医院级别的治疗。
患者受到密切监测,必要时可快速升级护理,确保护理安全、有效且响应迅速。
西赫特福德郡教学医院医学部门总监尼尔·基南(Niall Keenan)评论道:
"这项评估突显了居家医院方法对患者、医疗服务提供者和纳税人的巨大价值、影响和益处。
它不仅减少了入院时间并节省了数百万英镑(这些资金可用于支持其他重要服务),而且最重要的是,它在患者中非常受欢迎。他们更喜欢这种方式,感觉在家接受护理既安全又得到了良好照顾。
深入分析展示了当地卫生和护理组织共同努力改善患者治疗效果的益处。"
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