美国每年约有100万人接受化疗治疗。这种关键治疗通常要求患者在医疗中心或医院通过静脉输液花费数小时。然而,梅奥诊所的一项新研究指出,部分化疗可在家庭环境中安全进行,甚至能减轻癌症治疗带来的身体、情绪及经济负担。
记者采访了医学肿瘤学家托马斯·马林医生。当被问及是否支持家庭化疗理念时,马林医生表示完全赞同:"我们希望减少患者往返医院的次数,避免他们在生命最后阶段将过多时间耗费在医疗机构而非与家人相处。自新冠疫情以来,医疗模式已向居家服务转变——如今我们广泛开展远程视频问诊,并能安排专业人员上门采血。若能将最安全的治疗转移至家庭环境,避免患者为静脉输液耗费数小时奔波,这将带来重大变革。"
关于家庭化疗与医院治疗的疗效对比,马林医生解释:"虽然这是小型研究,但作为美国更大规模研究的前期阶段,其结论与欧洲类似研究一致:我们使用的多数药物均可安全居家给药。当然,某些高风险药物(如我专注的肺癌治疗领域中易引发输液过敏反应的药物)仍需医院环境。但胃肠癌治疗等常用药物完全适用——患者原本需每两周前往医院连接输液泵(通常置于腰包中),两天后返回拆除,这种模式将彻底改变患者过度占用医疗时间的现状。"
针对操作流程,马林医生详细说明:"在当前研究框架下,专业人员会在治疗前数日上门采血,随后患者通过视频问诊与医生沟通,最后由护士入户完成静脉连接及给药。目前仅限特定药物安全实施,但过去一年中,许多免疫治疗药物已开发出皮下注射剂型替代静脉输液。我预期未来5-10年内,患者将能像注射司美格鲁肽(Ozempic)和胰岛素那样自主完成治疗。"
对于成本可行性问题,马林医生坦言:"这确实是关键考量。当前癌症中心面临医生短缺和空间不足的困境,尤其随着人口老龄化趋势加剧。我们必须投入资源培训更多具备药物给付能力的护士,并观察保险公司对居家治疗模式的承保态度。"他强调,这项涉及10名受试者的试点研究仅为初步探索,后续全面临床试验将提供更可靠依据。
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