GLP-1类药物近年来已成为治疗肥胖和2型糖尿病最广泛使用的疗法之一。诺和泰（Ozempic）和诺和盈（Wegovy）等药物有助于控制血糖并促进显著减重。但随着其使用范围扩大——尤其是老年人群——研究人员开始关注其对骨骼健康的潜在长期影响。
骨骼健康新担忧
发表在《临床内分泌学与代谢杂志》的最新研究提示，医生需更密切监测某些患者的骨骼健康。该研究发现，65岁及以上开始使用GLP-1药物的成年人，其脆性骨折风险较使用其他糖尿病治疗者高出11%。
骨质疏松与痛风发生率上升
在美国骨科医师学会年会上报告的另一项研究也提出了类似担忧。对14.6万余名肥胖和2型糖尿病成年人的分析显示，GLP-1使用者五年内骨质疏松症的相对风险增加29%。研究人员还注意到，服用这些药物的患者中痛风发病率略有上升。
减重为何可能影响骨骼
专家表示，快速减重可能部分解释了这些发现。当体重迅速下降时，骨骼承受的机械负荷减少，可能导致骨密度降低。此外，摄入热量减少的人可能摄取较少的钙、维生素D和蛋白质——这些是维持骨骼强健所必需的营养素。
益处仍可能大于风险
尽管有这些发现，研究人员强调，这些研究仅显示关联性而非直接因果关系。GLP-1药物在减重和血糖控制方面依然高度有效，并且还提供心血管益处。专家建议，在治疗期间监测骨骼健康、保持适当营养和进行力量训练，而非避免使用这些药物。
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