研究人员强调,多囊卵巢综合征(PCOS)女性需要尽早进行心血管风险评估和预防策略。
根据在2025年欧洲心脏病学会大会发布的研究摘要,多囊卵巢综合征女性相较对照组具有更高的急性心肌梗死和缺血性中风风险。研究团队指出,这种差异凸显了对PCOS患者实施早期心血管风险评估和预防措施的必要性。
该研究通过丹麦全国登记系统纳入1995-2024年间确诊的25,513名PCOS女性,并按1:4比例匹配102,052名年龄与索引年份匹配的对照组女性。研究主要终点为急性心肌梗死与缺血性中风的复合终点,次要终点包含单个事件。
数据显示PCOS组心血管风险因素更普遍。25年累积发病率分析表明,PCOS女性复合终点发生率为3.4%(95%CI 2.8-4.2%),对照组为2.0%(95%CI 1.8-2.3%)。Cox回归模型显示,PCOS与复合终点风险增加显著相关(未调整HR 1.82;调整后HR 1.53),其中急性心肌梗死(调整后HR 1.58)和缺血性中风(调整后HR 1.56)风险同样升高。值得注意的是,这些关联在口服避孕药、二甲双胍或GLP-1受体激动剂使用者中未出现显著差异。
这项发现验证了既往关于PCOS与心血管风险关联的研究证据。2023年一项纳入106万女性的荟萃分析显示,PCOS患者的心血管疾病风险(OR 1.68)、缺血性心脏病(OR 1.48)、心肌梗死(OR 2.50)和中风(OR 1.71)均显著升高,尽管心血管死亡风险的证据尚不明确(OR 1.19)。
研究团队特别指出,针对PCOS患者的早期心血管风险筛查和预防性干预对于降低其心血管并发症负担至关重要。这类脆弱人群的管理需要医疗系统的主动介入。
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