根据上周发表在《美国医学会杂志网络开放》(JAMA Network Open)上的一项大规模人群研究，孕妇在怀孕期间感染SARS-CoV-2病毒与新生儿先天性异常风险增加并无关联。
一些早期研究曾对孕妇COVID感染与出生缺陷（特别是心脏异常）提出担忧，而其他研究则显示两者之间没有联系。
各孕期内风险无增加
在新研究中，由多伦多大学团队领导的研究人员分析了2020年12月至2021年12月期间涉及实验室确认的孕妇COVID感染的5,049例活产，并将它们与20,196例无孕妇感染的活产进行匹配。
研究团队发现，感染COVID的母亲所生婴儿中，有3.2%出现先天性异常，而未感染母亲所生婴儿中这一比例为3.1%。换算成每1000例活产，分别为32.5例异常和31.1例异常，这一差异在统计学上并不显著。
无论感染发生在怀孕的哪个阶段，异常率都相似。怀孕第一孕期感染COVID与每1000例活产34.9例先天性异常相关，而第一孕期无感染则与每1000例活产31.8例异常相关。这一差异同样不显著。在第二或第三孕期，各组之间的发病率也没有统计学上的显著差异。
两组心脏缺陷率均较低
当研究团队特别关注先天性心脏缺陷与COVID感染之间的联系时，他们发现孕期有母亲COVID暴露的新生儿心脏异常率略高——每1000例活产10.7例对比8.8例——但这一差异同样在统计学上不显著。
当COVID感染发生在第一孕期时，心脏异常率为每1000例活产14.1例，相比之下，无第一孕期暴露的妊娠中这一比例为每1000例活产8.0例。尽管第一孕期暴露的发病率估计值略高，但差异仍未达到统计学显著性。
研究人员写道："在本研究中，非关键性心脏缺陷代表了先天性异常的最大类别。然而，总体而言，两组中的这些数字都很低。在进行多变量调整后，孕妇SARS-CoV-2感染与新生儿心脏异常之间仍然没有关联。"
研究结果或可提供 reassurance
研究人员指出，感染COVID的孕妇与未感染的孕妇之间存在一些人口统计学差异。他们写道："与无感染患者相比，有感染的患者更可能是移民，更可能具有高水平的物质匮乏，更不可能接种COVID-19疫苗，并且不太可能居住在农村地区。"然而，对这些因素进行调整后，并未改变研究结果。
作者表示，虽然有必要对第一孕期感染和特定异常风险进行更多研究，但他们得出结论，这些发现可能为孕妇及其医疗保健提供者提供 reassurance。
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