一项新研究表示，许多患有痴呆症的老年人因使用与跌倒、意识混乱和住院相关的改变大脑药物而面临风险。研究人员在《美国医学会杂志》上报告称，总体而言，四分之一的联邦医疗保险(Medicare)覆盖的痴呆症老年人被开具了抗精神病药物、巴比妥类药物和苯二氮䓬类药物等处方，尽管指南警告不应使用这些药物。
资深研究员、加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院的驻院副教授John Mafi博士在新闻稿中表示："与认知正常的患者相比，我们发现认知障碍的老年患者中开具这些药物的水平更高，而这些患者面临更高的药物不良反应风险。"
在这项研究中，研究人员将联邦健康和退休调查的数据与医疗保险索赔数据联系起来，以追踪2013年至2021年间的处方模式。
他们特别研究了五类已知以可能对老年痴呆症患者有害的方式作用于中枢神经系统的药物。
研究结果显示，约25%的痴呆症患者接受了这些药物。
相比之下，研究人员发现，17%的认知正常老年人和近22%的认知障碍但无痴呆症患者被开具了这些药物。
在研究期间，所有医疗保险受益人的药物处方率从20%下降至16%。Mafi表示："尽管这种下降令人鼓舞，但在研究结束的2021年，超过三分之二的接受这些处方的患者缺乏明确的临床指征，表明可能存在大量潜在的不当和有害处方。"
在所有医疗保险患者中，特定药物类别的趋势各不相同：
- 苯二氮䓬类药物从11%下降至9%。
- 安眠药从7%下降至3%。
- 抗精神病药物处方从3%上升至4%。
- 抗胆碱能抗抑郁药物处方保持稳定，低于3%。
- 巴比妥类药物处方略有下降，从0.4%降至0.3%。
研究结果显示，临床合理处方略有下降，从2013年的6%降至2021年的5.5%。
不当药物处方也有所下降，从16%降至略高于11%。
研究人员表示，这一改善主要是由于苯二氮䓬类药物和安眠药处方的减少。
该研究的主要研究员、加州大学洛杉矶分校内科住院医师Annie Yang博士在新闻稿中表示："老年患者或其护理人员与医生密切合作，确保这些药物适合他们的病情非常重要。"
Yang还表示："当药物不当使用时，患者及其护理团队应考虑替代治疗方案，并评估是否可以安全地逐渐减量或停止用药。"
【全文结束】
