心血管系统解剖续篇
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- 心血管系统(续) 曼纳尔·埃尔萨瓦夫教授
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- 内部特征:左右两半由中隔分隔;每半包含心房和心室;房室瓣;半月瓣
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- 房室瓣:三尖瓣与二尖瓣;半月瓣:肺动脉瓣与主动脉瓣
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- 右心房:前壁粗糙;后壁光滑
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- 右心房前壁:界嵴——垂直脊状隆起;梳状肌
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- 右心房后壁:由房间隔形成;壁面光滑;卵圆窝——椭圆形凹陷;卵圆窝边缘——卵圆窝的明显隆起边缘
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- 右心房开口:上腔静脉开口;下腔静脉开口;冠状窦开口(将心肌血液回输心脏);右房室口(三尖瓣)
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- 右心室:流入道;流出道
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- 流入道:接收右心房血液——壁面粗糙;肉柱——心肌不规则排列的束状结构;乳头肌——小型锥形隆起
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- 流出道(漏斗部):圆锥或漏斗形状,光滑区域向上延伸至肺动脉干开口;将血液泵入肺动脉干
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- 右心室开口:1. 三尖瓣——守卫右房室口;三个三角形瓣叶附着于腱索——细白结缔组织索,连接瓣叶边缘与乳头肌
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- 右心室开口:2. 肺动脉瓣——守卫肺动脉干开口;具有三个半月形瓣叶,每瓣自由边缘含半月瓣小结
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- 左心房:构成心脏基底部,壁面光滑
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- 左心房开口:四条肺静脉开口经后壁进入;左房室口(二尖瓣),血液由此流入左心室
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- 左心室:流入道;流出道
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- 左心室:流入道结构同右心室;流出道(主动脉前庭):壁面光滑且呈纤维性
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- 左心室开口:1. 左房室口(二尖瓣):由两个瓣叶构成;2. 主动脉口;三个瓣叶(一个前部与两个后部)
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- 左心室:图20-7显示其壁厚,横截面呈圆形
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- 室间隔:位于左右心室之间;上部为膜性部分;下部为厚实肌性部分
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- 心脏的血液供应
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- 动脉供应:右冠状动脉——起源于前主动脉窦;沿冠状沟走行;分支包括右缘支(沿心脏下缘走行)与后室间支(向下延伸于后室间沟)
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- 动脉供应:左冠状动脉——起源于左后主动脉窦;分支包括前室间支(位于前室间沟)与旋支(向左在冠状沟走行)
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- 注:冠状动脉属于功能性终动脉
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- 心脏静脉回流:冠状窦是冠状沟后部的宽阔静脉通道;开口于右心房
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- 血液循环:肺循环;体循环;门脉循环
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- 体循环:心脏→主动脉→全身组织→毛细血管→上腔静脉与下腔静脉→右心房
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- 肺循环:心脏→肺动脉→肺部→肺泡周围毛细血管→四条肺静脉→左心房
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- 门脉循环:心脏→主动脉→肠道→门静脉→肝脏→肝静脉→下腔静脉→右心房(图示:肠道→肝脏经门静脉→肝静脉回流)
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