研究人员试图研究心血管疾病(CVD)患者中的心理健康障碍患病率,包括接受导管消融治疗的心律失常患者。
心律失常和心理健康障碍之间可能存在双向关系。
根据2025年4月24日至27日在加利福尼亚州圣地亚哥举行的心脏节律2025大会上公布的研究结果,心律失常和心理健康障碍之间可能存在双向关系。
心理健康障碍对心血管健康的重大影响越来越被认可,但心理健康障碍对心律失常的患病率和管理的影响尚未完全了解。
研究评估了2018年至2023年间在心脏病科就诊的8197名患者的病史,包括心理健康障碍、用于管理心理健康障碍的药物、心律失常以及是否接受过心律失常导管消融治疗。
这些患者的平均年龄为69.5±14.6岁,其中55.4%为女性,54.5%有心律失常。
有心律失常和无心律失常的患者的平均年龄分别为71.3±12.7岁和67.3±16.2岁(P<.001),女性比例分别为58.5%和48.3%(P<.001),有心理健康障碍的患者分别为487人和714人(P<.001),接受抗抑郁药物治疗的患者分别为202人和313人(P<.001),接受抗精神病药物治疗的患者分别为52人和90人(P<.001)。
在有心律失常的患者中,大多数(53.4%)接受了导管消融治疗。
与未接受导管消融治疗的患者相比,接受导管消融治疗的心律失常患者中有较少的人患有心理健康障碍(168人 vs 319人;P<.001),接受抗抑郁药物(70人 vs 132人;P<.001)或抗精神病药物(10人 vs 42人;P<.001)治疗的比例也较低。
在有心理健康障碍的患者中,接受导管消融治疗的患者使用抗精神病药物的比例(5.95%)低于未接受导管消融治疗的患者(13.17%)。
导管消融治疗与抗精神病药物使用呈负相关(比值比 [OR],0.42;P=.0136)。
这项研究的局限性在于其单中心回顾性设计。
研究作者总结道:“虽然一种解释是有效的心律失常管理可以减轻心理健康负担,但也同样有可能是心理健康障碍未被充分诊断,或者有精神疾病的患者接受心血管评估的频率较低……这些结果表明心律失常管理和心理健康之间存在双向相互作用,强调了进一步研究以澄清这种关系背后的机制的必要性。”
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