心律学会（HRS）与美国心脏病学会（ACC）在《美国心脏病学会杂志》上发表了一项科学声明，旨在指导将心内消融术扩展至门诊手术中心（ASCs）的可及性。
2020年，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）临时调整政策，将门诊手术中心（ASCs）的心脏导管插入术和经皮冠状动脉介入治疗纳入保险覆盖范围。这一医疗模式转变扩大了患者获取治疗的机会，具有成本效益高、操作便捷的特点，并可能实现当日出院。HRS与ACC认为电生理学（EP）介入治疗可能同样适合向门诊手术中心转移。
HRS与ACC指出，随着美国人口老龄化加剧，医疗卫生系统需求将持续上升，亟需优化资源配置与运营效率。门诊手术中心通常能够扩大患者获取治疗的机会、缩短等待时间，并提供更灵活的手术时间安排。然而，为确保电生理治疗在门诊手术中心的安全实施，需满足多项关键条件：中心建设必须符合行业标准，包括充足的辐射防护屏蔽、无菌通风系统，以及足够空间以容纳设备并保障紧急情况下工作人员的无障碍移动；必须配备急救车所需物资及超声心动图检查能力；工作人员需在附近医院拥有入院特权，保持双向沟通，并制定完善的紧急转诊计划；心脏团队应经过专业培训、获得委员会认证，并在电生理治疗方面拥有丰富经验。
这一转变符合日益增长的心律失常干预临床需求以及更广泛的运营效率提升趋势。
为确保门诊手术中心电生理治疗的安全性，HRS与ACC建议应严格筛选患者，使其与设施能力相匹配。适合在门诊手术中心接受电生理治疗的理想患者应为年轻、健康且仅需进行右心房室结或室上性心动过速消融的个体；而老年患者及需要复杂、长时间手术的患者则不适合在此类场所接受治疗。
为持续保障门诊手术中心电生理治疗的质量，HRS与ACC建议每季度进行质量保证审查，评估术后结果与并发症、分析所有医院转诊原因，并建立可接受的并发症发生率监测机制。此外，所有设备应定期评估以确保最佳功能状态。
声明作者总结道："通过利用技术/程序进步和SDD[当日出院]协议，经过适当筛选的病例可转移至门诊手术中心实施。这一转变既符合心律失常干预日益增长的临床需求，也响应了提升运营效率的广泛趋势。现有证据日益支持在门诊手术中心进行心内消融术的可行性，但仍需持续临床研究追踪治疗结果。通过整合数据驱动协议与伦理实践，门诊手术中心可在基于价值的医疗体系中发挥明确的辅助作用，在保障高质量护理的同时不损害患者安全，并有效改善医疗可及性。"
利益声明：部分研究作者声明与生物技术、制药和/或设备公司有关联。请参阅原始参考文献获取作者披露的完整列表。
参考文献：
Shanker AJ, Jones SO, Aryana A, 等. HRS/ACC科学声明：门诊手术中心进行心内消融术的操作指导原则. 《美国心脏病学会杂志》. 2025年11月24日在线发表. doi:10.1016/j.jacc.2025.10.044
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