患有心血管-肾脏-代谢(CKM)综合征分期3和4级的患者,与0至2期患者相比,发生房颤的风险可能更高,并且更有可能从针对性监测和积极的危险因素干预策略中获益。这是根据2026年3月28日至30日在路易斯安那州新奥尔良市举行的美国心脏病学会科学会议上公布的研究结果得出的。
研究人员旨在确定CKM综合征各分期中房颤的发生率。
研究人员利用多民族动脉粥样硬化研究(MESA)的数据开展了一项观察性研究,识别出既往无房颤的参与者,并按CKM综合征分期进行分层。采用泊松回归估算调整后和未调整的房颤发生率,使用Aalen-Johansen估计量计算累积发病率,并以全因死亡作为竞争风险,采用Fine-Gray模型估算亚分布风险比。模型根据性别、种族和年龄进行了调整,并以CKM综合征0期作为参考。
这些发现表明,CKM综合征分期框架可能作为一个实用的工具,用于识别最有可能从积极的危险因素干预或针对性监测策略中获益的“房颤前期”人群。
在本次研究中,从纳入分析的5553名个体(平均年龄65岁;47%为男性;61%为非白种人)中,有207名参与者在5年内发生了房颤。按CKM综合征分期计算的5年随访期间每千人年调整后发生率分别为:0期(3.07;95% CI, 1.13-8.29)、1期(2.20;95% CI, 0.89-5.41)、2期(2.40;95% CI, 1.39-4.14)、3期(5.38;95% CI, 3.67-7.87)和4期(9.43;95% CI, 5.08-17.51)。较高分期的亚分布风险比与CKM 0期相比均无显著差异。
研究人员总结道:“房颤发生率在CKM综合征0至2期保持稳定,但在3期和4期显著增加。这些发现表明,CKM综合征分期框架可能作为一个实用的工具,用于识别最有可能从积极的危险因素干预或针对性监测策略中获益的‘房颤前期’人群。”
参考文献:
Gonuguntla A, Parcha V, Nicely P, Clarkson, S. 心血管-肾脏-代谢综合征中房颤的发生率:来自多民族人群队列的见解。在ACC科学会议上发表的摘要;2026年3月28-30日;新奥尔良,路易斯安那州。摘要编号#1056-03。
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