韩国：一项来自韩国的大型基于人群研究发现，即使考虑长期血压和胆固醇变化，痛风患者在十年内发生主要心血管事件的风险仍显著升高。研究人员报告，十年间这些风险因素的恶化进一步放大了中风、心肌梗死和死亡的可能性。
痛风是一种慢性炎症性疾病，特征是尿酸水平升高和反复发作的疼痛性关节炎。虽然多年来其与心血管疾病的联系已被怀疑，但该研究提供了对疾病如何随时间与演变的风险因素相互作用的最全面评估之一。
这项发表在《风湿病学》期刊上的研究由济州国立大学医学院和济州国立大学医院风湿病科张秉洙（Byeongzu Ghang）博士领导，分析了韩国国民健康保险索赔数据库和国家健康筛查计划的数据。研究包括2012年1月后新诊断为痛风的113,853名成人，以及110多万名年龄和性别匹配的无痛风个体。所有参与者均被追踪十年，以监测心血管风险因素的变化和主要不良事件的发生。
研究得出了以下显著发现：
- 即使考虑基线风险因素及其十年间的变化，痛风仍能独立预测严重的心血管并发症。
- 与对照组相比，痛风患者的脑出血风险高出50%。
- 痛风组的脑梗死（缺血性中风）风险高出36%。
- 痛风患者的心肌梗死风险升高了39%。
- 全因死亡率略有但显著升高，增加了7%。
- 十年间舒张压恶化与心肌梗死和脑梗死风险增加相关。
- 同一时期总胆固醇水平上升与脑出血风险增加相关。
这些发现强调，在痛风患者的心血管健康管理中，监测长期趋势而非单次测量的重要性。
作者强调，有效控制传统心血管风险因素——如血压和胆固醇——在痛风患者中仍然至关重要，但可能不足以单独应对。“痛风本身似乎带来了额外的心血管风险负担，即使在考虑基线健康状况和十年变化后，这种风险依然存在，”他们指出。
临床医生被鼓励采取积极主动的方法，在整个疾病过程中结合尿酸管理与血压和血脂水平的积极监测。研究表明，痛风患者的心血管预防应是动态的，需定期重新评估风险因素，以预防中风和心肌梗死等重大事件。
“该研究加强了对综合护理策略的呼吁，提醒患者和医疗保健提供者，痛风不仅是一种关节疾病，而是一种对长期心血管健康有严重影响的全身性疾病，”作者总结道。
参考文献：
Ghang, B., Kim, J., Kang, T., & Kim, H. J. 痛风患者十年心血管风险变化与主要不良事件. 风湿病学.
【全文结束】
