随着糖尿病及减肥药物奥司匹克的广泛使用,其副作用逐渐引发关注。最新研究发现,该药物可能导致"瘦体质量"(非脂肪体重)流失,进而引发肌肉质量和力量下降的担忧。
美国犹他大学健康学院营养与综合生理学系副教授Katsu Funai领导的研究团队通过小鼠实验发现,奥司匹克引起的体重减轻虽使瘦体质量减少约10%,但仅有约6%来自骨骼肌。值得注意的是,部分肌肉力量在肌肉尺寸保持不变的情况下仍出现下降。这项发表在《细胞代谢》的研究强调了开展人体临床试验的迫切性。
重量级发现
研究显示,奥司匹克引发的体重减轻导致瘦体质量减少约10%。其中近半数来自肝脏等代谢活跃器官的缩小,而骨骼肌质量仅减少约6%。研究共同第一作者、犹他大学健康学院研究员Ran Hee Choi指出,器官尺寸的变化在健康减重过程中是正常现象,不会直接影响器官功能。另一位共同第一作者Takuya Karasawa认为,这种瘦体质量流失不太可能代表严重不良反应。
研究团队特别指出,部分肌肉质量的减少可能是体重恢复正常的表现。由于身体在增加脂肪时往往伴随骨骼肌增长(需承担更多体重),因此减重过程中肌肉质量的下降未必会影响生活质量。
尺寸不等于力量
当研究人员测试小鼠肌肉力量时,发现某些肌肉在尺寸未明显变化的情况下力量显著下降,而其他肌肉则保持稳定。这种现象在人体中的具体表现尚不明确,但可能对60岁以上人群影响尤为显著——该群体本就存在肌肉流失和活动能力下降的高风险。Funai强调:"身体机能的丧失不仅影响生活质量,更是预测寿命的重要指标。"
临床试验的迫切需求
研究团队谨慎强调,小鼠模型与人体存在显著差异。人类肥胖往往伴随活动量下降,但实验小鼠却不会因体重增加而减少活动。此外,实验小鼠因高脂饮食增重,而人类肥胖成因涉及遗传、饮食、作息等多重因素。
研究团队呼吁针对奥司匹克及其他新型减肥药物开展专项临床试验。Karasawa表示:"现有研究强调了对人体肌肉力量验证的迫切需求,特别是在即将面世的3-5年内的新一代减肥药物中。"Funai补充道:"这些临床试验在测量瘦体质量流失时,必须同时评估身体机能变化。"
本研究由美国国立卫生研究院等多个机构资助,研究团队强调当前发现虽具启发性,但最终结论仍需通过人体试验验证。
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