在过去18个月里，人工智能和数字技术迅速改变了医疗服务。未来三年，技术将带来哪些可能性？
五位医疗信息技术领域的领导者分享了他们对未来的愿景。所有这些领导者都将在Becker's Health IT + Digital Health + Revenue Cycle Conference上发言，该会议将于9月30日至10月3日在芝加哥举行。
Chris Carmody, UPMC首席技术官: 这是我的个人观点，基于我所看到和经历的。我认为我们正处于技术真正打破医院四面墙的边缘。我们谈论的是居家患者、远程患者监测、远程医疗和患者门户。我认为我们正处于真正利用这种转变的边缘，这不仅会让医疗服务更易获得，还会使其更广泛、更具规模，使人们能够及时得到诊治。无论是初级保健医生的访问还是顶级专家的会诊，都可以在方便的时候进行。
技术将继续提高医疗服务的效率和效果，并提高我们所做工作的结果质量。我们已经非常接近这一转变，这是令人兴奋的。像UPMC这样的组织将充满可能性和机会，无论是在护理服务方面还是作为保险服务提供商，都能让人们的体验更好，生活更美好。
Roberta Schwartz, 休斯顿卫理公会高级副总裁兼首席创新官: 人工智能能做什么，甚至是我们今天所看到的，都有很多讨论。展望三到五年后的未来，感觉像是一个永恒的时间，尤其是考虑到这个领域不断取得的进步。
从我的角度来看，AI将在三个关键领域发挥核心作用：首先，我认为AI将继续更好地帮助提供者和临床医生整合关于患者的大量数据。我们有太多可用的数据，无论是测试结果、实验室检查等，这些数据汇总在一起形成了患者的档案，但作为人类，我们很难综合所有这些数据并理解它们。更重要的是，要识别出那些需要深入研究的特定指标。因此，我认为这些技术将为我们的提供者和临床医生提供前所未有的见解，使他们能够制定非常个性化和具体的护理计划，并希望能在早期识别和治疗潜在的重大疾病。
我确实认为，尽管这一点有些争议，但这些技术将真正改变我们的临床团队与电子健康记录（EHR）的互动方式。我仍然认为EHR是全面的记录来源。但如果你看看目前在环境监听领域的进展，以及它如何改变提供者与患者的互动方式，同时适当记录和编码诊疗过程，那么在未来三到五年内，这种界面将发生巨大变化。可能不再依赖键盘，而是更多地使用语音，然后将语音适当地集成到EHR中。
最终，我们考虑的是如何随着时间的推移构建一个数字健康伴侣，这个伴侣了解你，给你提供见解、建议、提示和提醒你需要做的事情。也许天气很好，它可以提醒你出去散步，因为你需要完成今天的10,000步。它可以每天与你互动，同时保持你的护理团队知情，观察趋势并发出警报。这些事情结合我们拥有的所有数据，真正构建一个可以帮助我们每天管理健康的伴侣。
Edwina Bhaskaran, MSN, RN, 梅奥诊所（罗切斯特，明尼苏达州）首席临床系统和信息官: 我们将看到更多的家庭护理。期待看到不同选项，以满足患者的需求，当他们需要时。今天，我们在护理类型和与患者的互动方式上相当规范，但疫情让我们能够真正突破界限，无论是在虚拟还是面对面的情况下。我希望看到患者个人选择的扩展，以确定什么符合他们的需求。
另一点我希望看到的是，作为医疗社区，我们真正重视患者的时间。我们经常让他们按照我们的日程安排工作。如果能看到这种情况改变和转移将非常好。也许我们可以利用多年来收集的数据，非常精确地确定我们需要多少时间。我们如何确保最大限度地利用他们与我们相处的时间？因为时间将继续成为一种非常宝贵的资源，无论是在我们医疗机构内部的资源还是对我们服务的患者而言。我期待看到这些技术的变化。
我还相信我们将与患者分享越来越多的数据，让患者更多地参与到他们的护理中，因为他们能够继续了解自己的护理情况，能够与基因组学数据、能够合成和教育他们关于结果的数据等进行互动。我期待看到这种情况的发生；我稍微有点偏见，因为我既是母亲也是年迈父母的女儿，所以我希望看到这一点为我们未来的生活带来改变。
Michael Hasselberg, PhD, 罗切斯特大学医学中心首席数字健康官: 今天的人工智能与三年前的人工智能非常不同。我们听到了很多关于人工智能的炒作。很多人涌入这个领域；几乎每次播客或对话都会提到人工智能这个词。但这种炒作背后确实有实质性的现实，我们已经看到这种颠覆正在通过环境语言文档化为我们的提供者发生。我们听到全国各地的提供者说，由于拥有这项技术，他们会再工作十年。
当我想到我们的护士，想到他们的未来时，我想象的是一个护士走进那个房间，检查伤口，揭开敷料，而房间里有一个摄像头在评估伤口，并进行文档记录。我看到的是一个多模态人工智能的情况，其中有一名患者编码，护士和医生进入病房，大声说出他们在做什么。环境语言捕捉了很多数据，但计算机视觉和摄像头也在填补空白，捕捉房间内发生的事情。在挽救了患者的生命后，临床医生可以继续下一个患者，而不必担心记住在这种紧急情况下所做的所有事情以确保正确记录。这种情况将比预期更快地实现。
随着人们对人工智能越来越熟悉，医疗系统和医院继续投资于虚拟护理等技术基础设施，未来很快就会到来，那时文档负担将从临床医生的肩上卸下，他们可以去做他们真正想做的事情，也就是他们上学时学到的，即进行实际的护理并发展与被护理者的治疗关系。
Tim Skeen, Sentara Health (诺福克, 弗吉尼亚州) 执行副总裁兼首席信息官: 技术可能不是正确的限制因素。我会按顺序反向说明我认为的核心限制因素。我认为三到五年后，可能性没有限制。如果你想想我们现有的工具，它们的发展速度有多快，变得多么智能，从技术角度来看，你可以想象的东西是如何链接在一起的？如何将它们链接起来，使它们互操作？显然，它们必须在交互过程中是安全的。但我认为这是最小的问题。
我认为两个更大的问题将限制无论三年后看起来是什么样子，唯一限制它成为你能想象的一切，未来的样子，比如自主机器人护理和其他能够在家中进行各种慢性病护理的仪器，以更有效的方式，用更少的临床医生来更高效地工作。首先是监管环境。我称之为联邦和州的监管。我会加上对监管环境的感知。我会抛出我们的总法律顾问和法律人员的观点，他们可能会把这种监管进一步扩大到限制范围，甚至更加保守。这是最大的制约因素之一。
接下来是人们能够多快适应并在他们的护理环境中接受这种技术。这既适用于提供者也适用于消费者。因此，提供者和消费者的采用和参与将是很大的未知数。我将这一切围绕着报销。你可以称之为监管，但报销的地方往往决定了行为和人们如何采用或接受新的护理模式。注入一种对提供者和消费者都很棒的技术，但没有人会报销，这将是死路一条。
不幸的是，我们必须弄清楚如何框定报销，使其在模型的灵活性方面重要。另一方面，在采用方面，我把自己放在消费者中间。作为消费者，我们需要成为自己健康的CEO。在这个国家，这种情况并没有发生，对吧？它被视为一种天赋的权利，你可以获得这种护理，可以随心所欲地使用它，你应该能够获得它，有一定的责任和责任，你想要如何生活和保持健康。
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