白宫近日发布的关于美国总统唐纳德·特朗普的医疗报告引起了多位医生的关注,专家告诉《华尔街日报》,这份文件缺少全面心血管评估通常所需的许多详细指标。
这份备忘录是在特朗普本周早些时候在沃尔特·里德国家军事医疗中心进行年度体检后发布的,将79岁的总统描述为"健康状况极佳"。
特朗普的医生、海军上校肖恩·巴尔巴贝拉表示,总统表现出"强劲的心脏、肺部、神经和整体身体功能"。
然而,据《华尔街日报》报道,审查该备忘录的医生表示,它省略了关键细节,而这些细节通常有助于其他医生独立评估特朗普的心血管状况。
报告指出,特朗普接受了冠状动脉CT血管造影、超声心动图和人工智能辅助的心电图分析。
巴尔巴贝拉称,AI评估显示特朗普的"心脏年龄"比实际年龄年轻14岁。
尽管提到了这些检查,但备忘录并未提供心脏评估中通常包含的多项标准测量值。
报告中引用的医生表示,缺少钙化评分、动脉斑块描述和CAD-RADS评分等细节,使得全面评估总统的心脏健康变得困难。
该报告还提到了颈动脉超声检查,但未包含具体的测量值或斑块评估。
医生还指出,报告缺乏详细的超声心动图结果,包括射血分数测量值,而射血分数是衡量心脏泵血效率的指标。
据报道,特朗普2018年的体检包含了这一数据。
近年来,围绕总统健康信息披露的讨论日益激烈,因为特朗普和前总统乔·拜登都是以历史上较高年龄进入白宫的。
特朗普是目前当选总统年龄最大的人,而拜登离任时已82岁。
白宫通讯主任史蒂文·张在回应批评时表示:"特朗普总统公开发布的健康信息比历史上任何一位总统都要详细,显示他健康状况极佳,"《华尔街日报》援引的声明中说道。
白宫进一步表示,该备忘录旨在总结体检的总体结果,并认为没有详细描述异常情况本身就应被视为确认未发现严重医疗问题。
该报告还与拜登任期内的健康信息披露进行了比较。
报告指出,尽管拜登任期后期出现了明显的衰退迹象,但他的年度体检大多宣称他健康状况良好。
文章还提到,拜登的医生未将其前列腺特异性抗原(PSA)筛查纳入体检项目,他离任后被诊断出患有晚期前列腺癌。
相比之下,特朗普的最新报告包含了1 ng/mL的PSA分数,据称医生认为这在他这个年龄段属于健康范围。
审查特朗普医疗备忘录的医生还质疑了关于他先前诊断的慢性静脉功能不全的细节有限,这是一种影响静脉血流的疾病。
据报道,特朗普去年多次前往沃尔特·里德医疗中心,其中一次是因为小腿肿胀。
新报告称特朗普有"轻微小腿肿胀",并提到"较去年有所改善",但未解释改善的原因。
《华尔街日报》报道称,特朗普早前曾承认不愿穿压力袜,这是该疾病的常见治疗方法。
报告中引用的医生表示,没有治疗的情况下出现这种改善是不寻常的,尽管白宫坚称该疾病的严重程度会随时间自然波动。
另一个引起关注的方面是特朗普的胆固醇状况。报告显示,他的高密度脂蛋白(HDL)或"好胆固醇"水平为70 mg/dL,而低密度脂蛋白(LDL)或"坏胆固醇"为53 mg/dL。备忘录称特朗普使用瑞舒伐他汀和依折麦布来管理胆固醇。
佐治亚州血管外科医生丹尼尔·托伦特博士告诉《华尔街日报》:"他的胆固醇数值是你能见到的最佳水平。"
托伦特补充说,即使是在服药的患者中,这样的结果也不常见,他表示:"我们通常不会把人的胆固醇管理到这么好的水平。"
该报告也未提及特朗普今年早些时候报告的颈部皮疹。
3月份,巴尔巴贝拉曾表示特朗普正在使用预防性药膏治疗皮肤病,尽管具体诊断从未公开。
备忘录确实提到了特朗普手上可见的瘀伤,将其归因于"频繁握手"和"阿司匹林治疗的良性影响"。
《华尔街日报》指出,特朗普此前曾表示,他服用的阿司匹林比医生建议的更多,因为他想要"让血液顺畅地流过心脏"。
虽然巴尔巴贝拉此前透露特朗普每天服用325毫克阿司匹林用于"心脏预防",但最新报告未说明总统目前的剂量。
为省略某些医疗细节辩护,白宫表示执行摘要通常会为了"可读性和相关性"而简化,并补充说未讨论特定药物或既往病史不应被解释为缺乏监测或治疗。
不过,几位医生告诉《华尔街日报》,该报告似乎不完整,仅提供了特朗普总体健康状况的有限图景。
"对这个年龄段的人来说,这份报告几乎好得难以置信,"舒特兹医生告诉该报。
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