马萨诸塞州总医院布里格姆医疗保健系统(Mass General Brigham)的研究人员证明，开始使用他汀类药物的老年美国退伍军人随着时间的推移，发生虚弱的可能性显著降低，这表明降胆固醇药物可能具有超越心血管疾病预防的健康老龄化益处。研究结果发表在《欧洲心脏杂志》上。
"目前没有专门批准用于预防虚弱的药物，"该研究的主要作者、马萨诸塞州总医院布里格姆医疗保健系统医学部老龄科和波士顿退伍军人事务部的心脏病专家Saadia Qazi医生（DO, MPH, MSc）表示。"我们的研究结果表明，他汀类药物可能提供一个重要的机会来降低虚弱风险，帮助人们在衰老过程中保持健康和独立。"
虚弱的特征是肌肉流失、疲劳、行走速度缓慢和活动水平低。被医疗保健提供者归类为虚弱的老年人在轻微疾病或受伤后更可能出现功能急剧下降。由于美国老年人虚弱率较高，迫切需要确定预防和治疗策略。研究作者解释说，他汀类药物除了降低胆固醇外，还具有抗炎作用，这可能有助于减缓与生物老化和功能下降相关的过程。
在一项回顾性队列研究中，Qazi及其同事分析了2002年至2018年间通过退伍军人事务部医疗系统接受护理的987,301名美国退伍军人的医疗保险和医疗补助数据，并评估了未使用他汀类药物和使用他汀类药物的人群中虚弱的发展情况。在分析期开始时，所有退伍军人都年满67岁或以上，被认为是不虚弱的，并且没有服用他汀类药物。虚弱使用经过验证的31项退伍军人事务部虚弱指数进行评估。
在平均5.3年的随访期内，290,729名退伍军人开始使用他汀类药物治疗，超过636,000名退伍军人出现虚弱。在调整了参与者之间的许多差异后，包括身体质量指数、性别、种族、吸烟状况、心血管疾病、癌症和其他因素，开始使用他汀类药物与不使用他汀类药物相比，发展为虚弱的风险降低了24%。
他汀类药物使用与虚弱风险降低之间的关联在许多亚组中都是一致的，包括老年群体以及患有糖尿病、心血管疾病、关节炎或痴呆症的人群。在那些"前虚弱"（在研究开始时表现出一些虚弱早期迹象）的人群中也发现了这种关联。这一发现表明，即使不是在虚弱开始前几年就开始服用他汀类药物，它们也可能在预防虚弱方面有益。
"虽然需要随机试验，但这些观察性研究结果表明他汀类药物可能在预防虚弱方面发挥潜在作用，"该研究的高级作者、波士顿退伍军人事务部和马萨诸塞州总医院布里格姆医疗保健系统的老年病学家Ariela Orkaby医生（MD, MPH）表示。"我们知道虚弱和心脏病有共同的潜在机制。我们的研究表明，针对这些机制可能有助于预防这两种结果。"
出版详情
Saadia Qazi等人，《他汀类药物与老年美国退伍军人免于新发虚弱的生存》，《欧洲心脏杂志》(2026)。DOI: 10.1093/eurheartj/ehag451
期刊信息：《欧洲心脏杂志》
关键医学概念
他汀类药物
虚弱综合征
心血管疾病
临床类别
老年姑息护理
健康老龄化
心脏病学
由马萨诸塞州总医院布里格姆医疗保健系统提供
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