一项发表在《土耳其血液学杂志》上的新研究表明，与蔗糖铁相比，羧基麦芽糖铁（FCM）可以提高缺铁性贫血（IDA）患者的血红蛋白和铁蛋白水平。
缺铁性贫血是一种常见的疾病，对健康有严重影响，影响多种患者群体，如患有胃肠道问题、严重月经出血和慢性疾病的患者。当口服铁剂无效或耐受不良时，通常选择静脉注射（IV）铁剂治疗。常用的静脉铁剂包括蔗糖铁（IS）和羧基麦芽糖铁（FCM）。与蔗糖铁相比，羧基麦芽糖铁能够在更少的给药次数中给予更高的剂量，这对患者和医务人员来说更加方便。
羧基麦芽糖铁是一种胶体三价铁氢氧化物，与碳水化合物聚合物羧基麦芽糖结合，使得铁的释放受到控制。这有助于恢复用于制造肌红蛋白、血红蛋白和其他参与细胞代谢和氧气运输的酶系统所需的铁储备。与基于右旋糖酐的制剂不同，羧基麦芽糖铁通过网状内皮系统促进铁的吸收，而不会释放游离铁，从而降低氧化应激的风险。
为了全面评估两种常用的静脉铁剂（羧基麦芽糖铁和蔗糖铁）在成年缺铁性贫血患者中的安全性、有效性和耐受性，Lokman Tanrıverdi及其团队进行了这项研究。
通过PubMed、Web of Science、Ovid Medline、Scopus和Cochrane Library数据库，截至2024年1月1日，进行了全面的文献检索，以找到直接比较FCM和IS疗法在成年缺铁性贫血患者中的随机对照试验。主要结果是随访期间血红蛋白水平的变化。
共有14项研究被纳入，总共有4757名参与者。与蔗糖铁相比，羧基麦芽糖铁在提高血红蛋白和铁蛋白水平方面具有非显著性的优势。虽然严重的不良事件没有显著差异，但羧基麦芽糖铁有更高的低磷血症风险（但不显著），并且与比蔗糖铁更高的过敏反应风险相关。
总的来说，这项系统评价和荟萃分析的结果发现，羧基麦芽糖铁在提高血红蛋白和铁蛋白水平方面比蔗糖铁更有效，特别是在由妇科疾病引起的缺铁性贫血患者中。
参考文献：
Tanrıverdi, L. H., & Sarıcı, A. (2025). 羧基麦芽糖铁和蔗糖铁在缺铁性贫血中的疗效、安全性和耐受性：随机对照试验的系统评价和荟萃分析。土耳其血液学杂志。
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