目的：评估使用双层双能量CT（DL-DECT）生成的虚拟单色图像（VMIs）在脑肿瘤评估中的实用性。材料与方法：本回顾性研究纳入了32名接受非增强头部CT检查的脑肿瘤患者。其中，15例患有胶质母细胞瘤（GBM），7例患有恶性淋巴瘤，5例患有除GBM以外的高级别胶质瘤，3例患有低级别胶质瘤，2例患有转移性肿瘤。生成了常规多色图像和不同能量水平（40-200 keV，间隔10 keV）的VMIs。我们比较了优化VMI（最高CNR的VMI）与传统CT图像之间肿瘤与白质（WM）或灰质（GM）之间的CT衰减、图像噪声、对比度及对比噪声比（CNR）。两名放射科医生对优化VMI和传统CT图像的对比度、边缘清晰度、噪声、伪影和诊断信心进行了主观评分（4分制）。结果：所有测试能量水平下的VMI图像噪声显著低于传统CT图像（p < 0.05）。40 keV的VMIs提供了最佳的CNR值。此外，40 keV图像中肿瘤与白质之间的对比度和CNR显著高于传统CT图像（p < 0.001），但肿瘤与灰质之间的对比度和CNR无显著差异（p = 0.47 和 p = 0.31）。40 keV图像在对比度、边缘清晰度和诊断信心方面的主观评分显著高于传统CT图像（p < 0.01）。结论：在脑肿瘤患者的头部CT检查中，与传统CT图像相比，DL-DECT生成的40 keV VMIs在肿瘤对比度和诊断信心方面表现更优，特别是对于位于白质中的脑肿瘤。
(全文结束)
