压力生活事件可能对大脑健康产生负面影响。具体而言，失去伴侣的悲痛与阿尔茨海默病相关生物过程的变化有关，而失业和经济损失则与大脑结构性差异有关。这是由巴塞罗那全球健康研究所（ISGlobal）——一个由“la Caixa”基金会支持的中心，以及巴塞罗那βeta脑研究中心（BBRC）——一个由帕斯库阿尔·马拉加尔基金会运营的研究中心开展的一项研究的主要结论。研究结果突出了大脑对压力事件的反应因性别和教育水平而异，并已在《神经病学》杂志上发表。
由ISGlobal研究员Eider Arenaza-Urquijo领导的研究涉及来自BBRC的ALFA（阿尔茨海默病和家族）队列的1200人，其中大多数人有阿尔茨海默病家族史。ISGlobal的博士前研究员和研究第一作者Eleni Palpatzis解释说：“我们使用磁共振成像研究了大脑灰质体积的差异，并分析了脑脊液中的阿尔茨海默病生物标志物，如β-淀粉样蛋白。”
悲痛和经济对大脑的影响
在阿尔茨海默病中，大脑的变化（如某些蛋白质水平的变化）可能在第一个症状出现前几年发生。例如，观察到β-淀粉样蛋白42/40的比例降低；该比例比较了两种形式的蛋白质的浓度。由于β-淀粉样蛋白42更容易在大脑中聚集，脑脊液中这种比例的下降通常反映了大脑组织中β-淀粉样蛋白沉积的增加，这使其成为阿尔茨海默病的重要早期指标。此外，还发现了较高水平的磷酸化tau蛋白（导致神经元损伤）和神经颗粒蛋白（当神经元之间的连接丢失时会增加）。
伴侣的死亡与这些生物标志物的变化有关：β-淀粉样蛋白42/40比例较低（在男性中更为明显），磷酸化tau蛋白和神经颗粒蛋白水平较高（在女性中更为明显）。所有这些影响在教育水平较低的人群中更为明显。
相反，失业和经济损失与负责情感和认知调节的关键大脑区域灰质体积减少有关。这些影响中的性别差异也很明显；失业对男性的大脑影响更大，而经济损失对女性大脑的结构影响更大。
不平等在阿尔茨海默病中的作用
该研究小组先前的研究已经表明，中年时期经历压力生活事件可能会增加患阿尔茨海默病的风险。然而，压力生活事件的普遍性和影响根据某些社会决定因素（如性别和教育）而有所不同；女性和教育水平较低的人群经历更多压力生活事件，而在这些群体中，阿尔茨海默病的患病率也最高。研究表明，不同的压力情况对男性和女性的影响不同。
ISGlobal研究员和研究资深作者Eider Arenaza-Urquijo解释说：“男性似乎更容易受到伴侣死亡（影响淀粉样蛋白相关蛋白）和失业（减少灰质）的负面影响。这可能是因为男性往往拥有较少的亲密关系，使得失去伴侣更加孤立，因此对他们的影响更大，而且失业对男性来说有更大的社会污名。”
她补充道：“另一方面，女性似乎更容易受到经济困难的影响，这会影响灰质体积。这可能与女性历史上较少的经济保障以及她们倾向于报告更高的经济担忧有关，这对她们的整体心理健康产生了负面影响。”
参考文献：Palpatzis E, Akinci M, Garcia-Prat M等。不同性别、性别和教育水平的悲痛和经济压力因素与阿尔茨海默病相关结果的关系。神经病学。2025；104(8)。doi: 10.1212/wnl.0000000000213377
【全文结束】
