身体功能与心房颤动发病率的关联:社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究Association between Physical Function and Incidence of Atrial Fibrillation: The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study | medRxiv

环球医讯 / 心脑血管来源:www.medrxiv.org美国 - 英语2026-05-09 12:48:58 - 阅读时长4分钟 - 1690字
本研究基于社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究队列,对4,803名平均年龄75.1岁的参与者(41.2%为男性,22.2%为黑人)进行了分析,探讨身体功能与新发心房颤动风险的关联。研究采用简短身体性能测试(SPPB)、4米步行时间和握力评估身体功能,通过医院出院代码和死亡证明追踪心房颤动事件。结果显示SPPB得分每增加1分,心房颤动风险降低7%(HR: 0.93);握力每增加10kg,风险降低13%(HR: 0.87);而4米步行时间每增加1秒,风险增加8%(HR: 1.08)。研究发现SPPB与心房颤动风险的关联最强,其中仅坐-立测试组件与风险降低显著相关,表明肌肉力量在预防心房颤动中的关键作用,为老年人群心房颤动预防提供了可干预的新目标。
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身体功能与心房颤动发病率的关联:社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究

背景

身体功能较差与心血管疾病(CVD)风险升高相关。然而,身体功能与心房颤动(AF)之间的关联研究较少。全面调查身体功能与新发心房颤动风险之间的关联可能为心房颤动预防提供一个新目标。

方法

研究纳入了4,803名在2011-2013年间评估了身体功能、且未诊断为心房颤动的社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究队列参与者。身体功能通过简短身体性能测试(SPPB)、4米步行时间和握力来测量。使用医院出院代码和死亡证明来确定至2022年的心房颤动事件,对来自杰克逊的参与者则确定至2020年。使用Cox回归分析评估身体功能与新发心房颤动风险之间的关联,同时调整多个协变量。进行Z分数转换以确定与新发心房颤动风险关联最强的身体功能测量指标,并进行SPPB组件分析以确定最具影响力的SPPB组件。

结果

研究参与者的平均年龄为75.1±5.0岁,其中41.2%为男性,22.2%为黑人。在中位随访9.2年期间,共有809例新发心房颤动事件。SPPB(HR: 0.93, 95% CI: 0.90-0.96,每增加1分)和握力(HR: 0.87, 95% CI: 0.78-0.96,每增加10kg)与新发心房颤动风险呈负相关,而4米步行时间(HR: 1.08, 95% CI: 1.03-1.13,每增加1秒)与新发心房颤动风险呈正相关。SPPB与新发心房颤动风险的关联最强。在SPPB内部,只有坐-立测试组件与新发心房颤动风险显著相关。

结论

研究结果表明,更好的身体功能与较低的新发心房颤动风险相关,其中SPPB得分较高与风险降低的关联最强。鉴于身体功能是可改变的因素,这些发现突显了在老年人群中心房颤动预防的一个潜在新目标。

已知信息

  • 身体功能与心血管疾病相关,但身体功能与新发心房颤动(AF)之间的关系研究较少。

本研究的贡献

  • 本研究发现更好的简短身体性能测试(SPPB)、4米步行时间和握力均独立地与新发心房颤动风险降低相关。
  • 在本研究中,较高的SPPB与新发心房颤动风险降低的关联最强,这意味着身体功能的多领域测量很重要。
  • 本研究发现,在SPPB中,较高的坐-立测试组件得分是唯一与新发心房颤动风险降低显著相关的组件,突显了肌肉力量在身体功能与新发心房颤动风险关联中的关键作用。
  • 研究结果表明,身体功能可能是心房颤动预防的一个新的可改变目标。

利益冲突声明

作者声明不存在利益冲突。

资金声明

社区动脉粥样硬化风险研究是一项由美国国家心肺血液研究所合同(75N92022D00001, 75N92022D00002, 75N92022D00003, 75N92022D00004, 75N92022D00005)支持的协作研究。ARIC神经认知研究得到了美国国立卫生研究院(NHLBI, NINDS, NIA和NIDCD)的U01HL096812、U01HL096814、U01HL096899、U01HL096902和U01HL096917项目的支持。

作者声明

我确认已遵守所有相关伦理准则,并获得了必要的IRB和/或伦理委员会批准。

提供批准或豁免本研究的IRB/监督机构的详细信息如下:

埃默里大学伦理委员会/IRB已批准此项工作。

我确认已获得所有必要的患者/参与者同意,并已存档适当的机构表格,且任何包含的患者/参与者/样本标识符对研究组以外的任何人(如医院工作人员、患者或参与者本人)都是未知的,因此不能用于识别个人。

我理解所有临床试验和任何其他前瞻性干预研究必须在ICMJE批准的注册机构(如ClinicalTrials.gov)进行注册。我确认手稿中报告的任何此类研究均已注册,并提供了试验注册ID(注:如果发布事后注册的前瞻性研究,请在试验ID字段中提供说明,解释为什么研究未提前注册)。

我已遵循所有适当的研究报告指南,例如任何相关的EQUATOR Network研究报告清单和其他相关材料(如适用)。

数据可用性

数据可从社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究获得,需经数据使用申请批准;适用限制,数据不公开。

【全文结束】