什么是主动脉夹层?——与格雷厄姆死亡相关的医疗紧急状况What is aortic dissection, the medical emergency linked to Graham’s death? - AOL

环球医讯 / 心脑血管来源:www.aol.com美国 - 英语2026-07-20 02:03:25 - 阅读时长3分钟 - 1133字
南卡罗来纳州共和党参议员林赛·格雷厄姆突发主动脉夹层去世引发广泛关注,本文深入解析这一罕见但致命的医疗紧急状况,详细阐述主动脉夹层的定义、发病机制及临床表现,分析高风险人群特征与常见诱因,并引用美国心脏协会专家观点说明该病症高达30%-50%的死亡率,强调及时手术治疗对提高生存率的关键作用,同时指出格雷厄姆的死亡初步归因于动脉硬化性心血管疾病引发的主动脉夹层,但官方死因仍需等待毒理学与显微镜检查结果确认。
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什么是主动脉夹层?——与格雷厄姆死亡相关的医疗紧急状况

南卡罗来纳州共和党参议员林赛·格雷厄姆周六突然去世,享年71岁,死因被归为一种主动脉夹层,这引发了人们对这种罕见但往往致命的疾病的关注。

华盛顿特区首席法医弗朗西斯科·迪亚兹周日发表声明称,其办公室的初步调查结果表明,格雷厄姆的死因是"由动脉硬化性心血管疾病引起的主动脉夹层"。

主动脉夹层是指人体最大的动脉——主动脉的血管壁膨出或撕裂。如果发生撕裂,血液能够穿过撕裂处并形成延伸至主动脉的瓣膜,可能导致心脏病发作。

据NBC新闻获得的扫描仪音频显示,急救医疗服务人员接到电话,前往格雷厄姆位于国会山的家中处理"心脏骤停"事件。

作为一名70多岁且患有心脏病的人,格雷厄姆符合主动脉夹层的多个风险因素。女性、年轻且没有动脉粥样硬化和高血压家族史的人较少发生这种情况。

据WBGH在2015年报道,格雷厄姆的父亲F.J.格雷厄姆在69岁时死于心脏病发作,比参议员去世时年轻两岁。

其他风险因素包括高血压、吸烟或主动脉瘤或夹层的家族史。

美国心脏协会(AHA)志愿主席、杜克大学心脏病学主任马尼什·帕特尔表示,主动脉夹层通常突然发生,不是一种通常可以筛查的医疗紧急情况。

"但当某人出现这些症状时,可以进行评估,筛查主动脉病理或主动脉瘤、主动脉扩张和主动脉变宽,"帕特尔告诉《希尔报》,并补充说患者也可以评估导致主动脉夹层的具体风险因素。

主动脉夹层相对罕见,估计发病率为每百万人5至30人。帕特尔指出,随着对这种医疗紧急情况的进一步了解,发病率可能更高。主动脉夹层的估计死亡率在30%至50%之间。

主动脉夹层有两种类型,一种发生在靠近心脏的升主动脉,另一种发生在降主动脉。

帕特尔谈到对升主动脉夹层的处理时说:"这实际上是一种心脏手术,一种胸外科手术,外科医生进入体内试图稳定主动脉。有时他们可以放置支架。有时他们必须进行手术。大多数情况下,他们必须进行手术以稳定主动脉,缝合或替换主动脉的部分。"

立即手术提供了最佳的生存机会。美国心脏协会2022年发布的主动脉疾病管理指南建议迅速识别和治疗急性主动脉系统。

"不幸的是,每小时的延误都会增加这些患者的死亡风险,"帕特尔说。

帕特尔表示,降主动脉的夹层"不太不稳定",可以通过药物管理进行治疗。

虽然主动脉夹层已被列为格雷厄姆死亡的初步原因,但官方死因仍列为待定,因为还需完成进一步测试。已要求进行毒理学测试和显微镜检查,格雷厄姆的死亡证明将在收到全部结果后更新。

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