随着世界杯如火如荼地进行，许多医生警告，极端高温的风险远不止赛场上的比赛——尤其是在某些场馆，可能影响数百万球迷和数千名工作人员。
夏天总是高温相伴，但风险最高的地方可能出乎你的意料。在美国，专家们密切关注三个主办城市的体育场：迈阿密、堪萨斯城和费城。
一些气候更炎热的主办城市——亚特兰大、休斯顿和达拉斯——拥有空调室内体育场，可能为球迷和工作人员提供一定保护。但迈阿密、堪萨斯城和费城都是露天体育场，这意味着它们有可能让球迷暴露在“极高温度”和“极高湿度”中，拥有国际足联足球医学文凭的运动医学医生、儿童健康安德鲁斯骨科与运动医学研究所的法比安·阿鲁斯博士说。
无论球迷在哪里，专家都提醒，参加户外活动（包括赛前和赛后）时应注意高温。
“我们担心两件事：热衰竭，以及更严重的热中风。”阿鲁斯说。
“我会把迈阿密作为我最担心的城市，亮起所有红旗。”康涅狄格大学董事会杰出教授、科里·斯金格研究所首席执行官道格拉斯·卡萨博士说，他专门研究高温和补水对运动员、军人和劳动者的影响。
卡萨补充说，观众和工作人员患热相关疾病的风险比运动员更高。
球员可以获得医疗团队、降温休息、精英训练和精心监控的条件，但许多让世界杯成为可能的人——包括观众、保安、摊位员工和建筑工人——可能会在高温中待上数小时，却无法得到同样的缓解，尤其是在露天体育场。
2022年在卡塔尔举行的上一届男足世界杯深陷争议，因为有人担心外籍劳工在比赛前的致命高温和潮湿环境中工作。那届赛事在11月和12月举行，八个体育场中有七个是封闭式且温度可控的。但今年夏天在美国、加拿大和墨西哥，大多数世界杯比赛将在户外场地举行。
“这可能是历史上最热的世界杯。”卡萨说。
提前准备高温风险
根据今年的世界杯赛程，迈阿密将举办七场比赛，堪萨斯城和费城各六场。
周日，科特迪瓦在费城以1-0击败厄瓜多尔，体育场内医疗设施接诊的因高温不适的球迷数量略有增加，“气温远高于90华氏度”，杰斐逊阿宾顿医院的急诊医学医生凯瑟琳·法西奥博士说。她同时从事赛事医学工作，并与费城世界杯比赛的FIFA医疗团队合作。
“大多数人出现轻微的热相关疾病，轻度热衰竭。”她说。体育场设有两个医疗区，配备医生并对球迷开放。法西奥的同事周日在医疗区工作，她计划在周一的比赛中在那里值班。
“具体来说，热衰竭是我们最常见的情况，症状多种多样，包括头痛、恶心、疲劳、腹部绞痛、腿部抽筋。”法西奥说，她与同事们正在为接下来的几场比赛做准备，确保现场有静脉输液等医疗用品。
“会有很多兴奋，很多家庭可能在停车场烧烤。”她说，“我预计甚至在比赛开始前就会出现一些患者。”
在迈阿密体育场，杰克逊纪念医院首席医疗官哈尼·阿塔拉博士说，杰克逊医疗系统已与FIFA合作，为可能需要护理的观众设置医疗区。
“高温肯定在我们的关注清单上。”阿塔拉说。
“我们确保有合适的供应品。如果有人需要静脉输液或其他护理，我们备有这些东西。”他说，“同时，我们显然有急救同事的后备支持，并制定了交通计划，如果病情需要转移，可将患者送往医院。”
本周一，在迈阿密举行的一场世界杯比赛（乌拉圭与沙特阿拉伯战平）中，热指数超过了华氏100度，南佛罗里达浸信会健康中心急诊护理中心区域医疗总监何塞·利亚奇博士说。
“迈阿密只会越来越热，因为七月比六月更热。”他说，他预计随着世界杯继续，高温风险会上升。“随着赛事进行，一些比赛竞争更激烈，这意味着体育场内的球迷更多，环境更热，对社区和球迷群体来说更危险。”
面临极端高温风险的不仅仅是现场观看世界杯比赛的球迷。全国各地还举办观赛派对和FIFA赞助的球迷节。
埃文·杨是已经在这些活动中感受到气温升高的球迷之一。周五晚上，佐治亚州迪凯特的一个温暖夏夜，他在高温中待了好几个小时，等待美国对巴拉圭的比赛在晚上9点开球。
“我们大约下午6点到这里的。”31岁的杨在亚特兰大郊外的迪凯特观赛节上说，“天气很热。我们出门时大概是92华氏度。”那晚他至少去了四次活动的降温站，那里配备了喷雾风扇。
识别症状
美国县市卫生官员协会首席执行官洛丽·特雷梅尔·弗里曼表示，美国的主办城市正在监测天气预报，以确定今年夏天何时会出现可能对公共健康构成威胁的极端高温。她说，例如，休斯顿预计赛事期间热指数将接近华氏105度。
极端高温仍然是美国与天气相关的首要致死原因。
“它有时被忽视，作为一个主动的公共卫生监测领域，但极端高温及其在这些活动期间对人的影响，正是我们地方卫生部门的职责所在，他们正在关注高温以及空气质量可能带来的风险。”弗里曼说。
当球队监测球员健康时，公共卫生部门则监测社区的健康状况。
“因此，公共卫生的作用是确保有适当的降温帐篷和设施，以及适当的紧急合作伙伴关系，既能应对可能因高温而倒下的人，又能确保我们防止他们因高温而倒下。”弗里曼说。
费城宾夕法尼亚医学院的急诊医生和应急准备主任乔纳森·巴尔博士说，有一系列热相关疾病，其影响各不相同。
“轻微的形式，可能会出现热疹。当汗水堵塞皮肤毛孔时就会发生这种情况，通过降温和温和去角质就会消失。”巴尔说。
“热痉挛是下一个阶段，通常是由于电解质问题引起的，所以保持水分非常重要。”他说，“沿着这个谱系向上，可能会出现热水肿，即腿部可能轻微肿胀，通常进入较凉爽的区域并进行加压就会消失。”
巴尔补充说，“热衰竭和热中风处于这个谱系较为严重的一端”。热衰竭的症状可能包括头痛、恶心、头晕、大量出汗和体温升高。
“真正区分热衰竭和热中风的是中枢神经系统的受累。”巴尔说，热中风的症状包括意识混乱、意识丧失或癫痫发作。“迅速识别这一点很重要，因为这些都是危及生命的医疗紧急情况。”
根据梅奥诊所的说法，热衰竭和热中风的治疗方案包括通过浸泡在冷水或冰水中快速冷却皮肤来降低体温。
卡萨曾在1985年经历过一次热中风，他强调“最好的治疗方法是冷水浸泡”。
如何打包和准备
无论是参加世界杯比赛还是观赛派对，都可以随身携带一些物品来降低患热相关疾病的风险。当然，检查体育场或场地是否有特定的包袋要求也很重要。
水瓶
在面临媒体和足球界的压力后，FIFA改变了政策，禁止持票人将某些类型的水瓶带入体育场。美国和加拿大的球迷现在被允许携带一个“软质塑料、20盎司（590毫升）、工厂密封的一次性水瓶”进入任何2026年FIFA世界杯比赛。但“出于安全和安保原因，不允许携带可重复使用的水瓶”。
任何参加世界杯比赛的人都应该每人携带一个水瓶，“进场后把水喝完，然后使用加水站或卫生间补充水。”卡萨说。
防晒
不仅要携带防晒霜，还要大量且频繁地涂抹。建议在接触阳光前至少20分钟涂抹防晒霜，然后至少每两小时重新涂抹一次。
“用防晒霜防止晒伤非常重要。”巴尔说。
帽子、太阳镜和宽松的防晒服装也有助于减少阳光照射，同时保持凉爽。卡萨说，可以考虑带一顶宽边帽来遮住头部、颈部和面部。
在上周世界杯揭幕战中，一些墨西哥球迷在球队以2-0击败南非后兴奋地扔起宽边帽，但这些帽子在接下来的比赛中可能派上用场。
风扇和毛巾
足球爱好者可以使用数十种降温产品来保持凉爽，例如便携式风扇和可以用水浸湿的手巾。
利亚奇说，如果将一条小手巾浸泡在冷水中，可以用它来给自己降温。
“只需在卫生间用水浸湿，然后在看比赛时放在脖子上，效果很好。”他说，这有助于降低热相关紧急情况的风险。
注意药物
法西奥建议，老年人应随身携带比赛时间前后通常服用的任何药物。
“有很多世界杯球迷年龄超过65岁，我们有时会忘记服药时间对这一特定人群非常重要。如果你下午4点或5点来比赛，可能无法离开，等到晚上11点或12点回家，你就会错过降压药或治疗帕金森病的药物。”她说，“这可能会非常有害。”
此外，巴尔提醒，某些药物和高温可能相互作用，可能使你患热相关疾病的风险增加。这些药物可能包括抗组胺药、β受体阻滞剂、利尿剂、抗精神病药以及兴奋剂（如ADHD药物或SSRIs）。
如果你在户外长时间停留，同时服用任何可能与高温相互作用的药物，请务必与医生沟通。
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