担心反复出现的认知失误？简单的认知测试可以帮助确定是否存在问题。
2022年10月1日 作者：马修·索兰（Matthew Solan），《哈佛男性健康观察》执行编辑；审阅：霍华德·勒温（Howard E. LeWine, MD），哈佛健康出版首席医学编辑；哈佛健康出版编辑咨询委员会成员
随着年龄增长，几乎每个人都会经历"短暂记忆丧失"时刻。你忘记别人刚说过的话，或者当面容清晰浮现在脑海中时，却想不起对方的名字。也许你确信自己已经倒了回收物，但实际上却忘了。
大多数情况下，我们将这些情况视为正常衰老的迹象。但如果它们变得更为频繁或严重，甚至影响日常生活——比如错过医生预约或忘记支付账单——该怎么办？你有哪些选择？
"即使看似无害，频繁的认知失误也不应被忽视，"哈佛附属麦克莱恩医院记忆障碍评估诊所的神经心理学家兼临床主任朱莉·布罗迪-马吉德（Julie Brody-Magid）表示，"我们可以采取措施来确定这些究竟是良性年龄相关认知失误，还是需要进一步评估的更严重问题的征兆。"
咨询医生
第一步是咨询你的初级保健医生，讨论症状、回顾整体健康状况和担忧，并评估家族痴呆症病史（如阿尔茨海默病）。就诊期间，医生可能会进行简短的认知功能筛查测试。这类测试有助于确定一个人是否患有轻度认知障碍（MCI）。
在记忆丧失的谱系中，MCI介于正常衰老相关的自然认知衰退与更严重的痴呆症征兆之间。MCI患者会出现明显的记忆丧失，但通常不影响日常生活能力。
最常用的筛查测试是蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和福尔斯坦简易精神状态检查量表（MMSE）。
这些测试评估大脑技能，如短期记忆回忆、注意力集中、多任务处理能力以及对时间和地点的定向能力。
两项测试格式相似，均包含30个问题或任务。示例包括：
- 识别图片中的物体
- 记忆并按顺序重复一组单词或五位数序列，然后倒序重复
- 快速列举以特定字母开头的单词
短暂记忆丧失还是潜在危险信号？
判断记忆问题何时需要医疗干预较为困难。但如果你出现以下任何情况，建议咨询医生：
- 频繁遗忘，例如记不起最近的对话或错过预约
- 难以记住新信息，如电话号码或地址
- 忽略支付账单或在服药时出错
- 找不到停放的汽车、在熟悉区域迷路或发生轻微交通事故
进行测试
MoCA测试完成需10至12分钟，而MMSE约需7至8分钟。两项测试满分均为30分。特定分数本身不能直接确认或排除MCI。"然而，分数越低，MCI或痴呆症的可能性就越高，"布罗迪-马吉德指出。
许多初级保健医生选择使用MoCA，因其较新且被证实对检测MMSE可能遗漏的细微MCI具有90%的准确率。"评估测试结果时还需考虑其他因素，"布罗迪-马吉德补充道，"例如，低于预期的分数可能受药物副作用或抑郁症、焦虑症、悲伤等心理健康问题的影响。"
根据你的测试分数和医生评估，你可能会被建议前往记忆诊所接受进一步检查。
建立认知基线
即使测试和医学检查未提示MCI，医生也能帮助解决可能导致认知失误的问题。
"此外，此次初步筛查为未来可能出现的其他记忆问题或状况恶化提供了重要参考基线，"布罗迪-马吉德表示。
"认知健康如同其他健康维护一样重要，"她补充道，"当你怀疑心脏或前列腺存在问题时，会定期进行检查。你的大脑同样值得同等关注。"
图片：© jeffbergen/Getty Images
作者简介
马修·索兰（Matthew Solan），《哈佛男性健康观察》执行编辑
马修·索兰是《哈佛男性健康观察》的执行编辑。他此前曾任加州大学洛杉矶分校健康《健康岁月》执行编辑，并为杜克医学院《健康新闻》和威尔康奈尔医学院的出版物撰稿。
审阅者简介
霍华德·勒温（Howard E. LeWine, MD），哈佛健康出版首席医学编辑；哈佛健康出版编辑咨询委员会成员
霍华德·勒温博士是波士顿布莱根妇女医院执业内科医生、哈佛健康出版首席医学编辑，也是《哈佛男性健康观察》主编。
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