经历妊娠并发症(如子痫前期、早产、妊娠糖尿病、流产或死胎)的女性,在50岁前发生缺血性中风的风险显著增加。这是内梅亨大学医学中心最新研究的结论。虽然研究未证实直接因果关系,但明确了这些妊娠并发症与早发性中风之间的显著关联。
研究团队调查了1072名18-49岁女性,其中358名曾发生缺血性中风,其余714名作为对照组。发表于《神经病学》的研究显示,超过半数中风患者有至少一次妊娠并发症经历,而对照组这一比例仅为三分之一。
死胎史使缺血性中风风险增加近五倍。子痫前期(以高血压和蛋白尿为特征)同样显著增加风险,早产和妊娠糖尿病也存在关联。这些并发症常与动脉粥样硬化等血管损伤相关。神经病学家Frank-Erik de Leeuw强调:"总体中风风险虽低,但某些妊娠问题可作为早期预警信号。若医生掌握这一病史,可更早启动预防措施。"
研究者提出了两种可能机制:其一,妊娠对身体的负荷可能暴露血管脆弱性;其二,妊娠及胎盘发育可能引发血管异常,导致后期中风。研究团队建议妇产科医生常规询问妊娠史,目前指南建议有子痫前期史的女性50岁后接受心血管筛查,但de Leeuw指出应提前干预。
该研究利用"年轻女性中风研究"(ODYSSEY)和"孕产健康队列研究"(PRIDE)数据,通过定期测量血压等简便方法可实现早期防控。荷兰每年约3万人发生缺血性中风,识别妊娠并发症这一危险因素对女性心血管健康具有重要意义。
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