华盛顿（SOA）——人工智能在医疗护理中扮演着越来越重要的角色，它很快可能会出现在您的医生办公室。新的AI语音识别技术被用于在预约期间做笔记，以节省医生的时间，但人们对此也存在隐私和准确性方面的担忧。《美国焦点》全国调查记者安吉·莫雷斯基深入幕后，从首批采用该技术的美国最大医院系统之一获取了答案。
AI技术在医生办公室问诊中记录音频。（SOA）
AI技术为医生做笔记
一切开始得像往常的任何一次医生预约，但在问候之后，被称为“环境监听”的AI技术被部署来记录患者的访问情况。
坦帕总医院（Tampa General Hospital, TGH）自六个月前开始使用这项新技术，覆盖了与医院相关的500多名医生，并在超过50,000次门诊就诊中使用了该技术。
坦帕总医院的首席医学信息官兼皮肤科医生尼希特·帕特尔博士接受采访时表示：“这项技术让医生摆脱了键盘的束缚。”
帕特尔解释说，医生每小时直接与患者接触的时间中，实际上要花两小时在键盘上总结每次就诊的笔记。“现在他们可以回顾、编辑和调整，而不是从头开始编写。”他补充道，这减少了24%的记录时间，并有助于减少医护人员的职业倦怠。
“这项技术使得医生不必在晚上8点、9点或10点还在处理这些工作，从而避免了占用他们与家人共度的时间。”
患者的反馈
帕特尔在每次使用这项技术之前都会向患者解释：“我们想使用这项技术来记录我们的对话，这样我就可以专注于您所说的内容，确保不会遗漏任何细节。我会回去审查，以确保记录尽可能完整和准确。”
患者可以选择拒绝使用这项技术，但帕特尔表示大多数患者都同意使用。
塔芭莎·康扎是帕特尔博士的一位皮肤病患者。她允许《美国焦点》团队旁听她的最新就诊，并在之后与她进行了交谈。
“他看着我的眼睛，我们进行了对话，”康扎说，“我更喜欢这种方式，因为您可以与医生有更多的面对面交流，而不仅仅是医生对着电脑。”
然而，她也认为有些患者可能会对此感到不适。“我能理解有些人会觉得这是‘老大哥’在监视。比如我的妈妈，她肯定会有这种感觉，但我个人觉得这并不是什么大问题。”
工作原理
据美国医学集团管理协会的一项调查显示，全国有42%的医疗小组已经开始使用某种形式的环境监听技术。早期采用者包括斯坦福医学中心、梅奥诊所、匹兹堡大学医学中心、耶鲁纽黑文健康中心、埃默里医疗保健等大型国家级医疗系统。
环境监听技术不会创建医生就诊的逐字记录。通过AI，它生成一个有组织的、包含医学相关讨论内容的摘要，过滤掉闲聊部分。
“当你询问患者的家人、宠物或工作时，AI足够智能地知道这些内容不相关，并将其排除在笔记之外，但它会捕捉到临床上相关的信息，”帕特尔解释道。
防范不准确性
帕特尔承认所谓的“AI幻觉”——即技术凭空编造信息——是一个潜在的问题。
“虽然这种情况非常罕见，但确实存在风险。在生成的笔记中可能会出现不准确的信息，”他说，“最终责任还是在于医生。”
为了防止这种情况，帕特尔表示医生必须审查并编辑所有AI生成的笔记。“最终，责任落在医生身上。”
患者对AI的恐惧
帕特尔意识到许多美国人对在医疗保健中使用AI持怀疑态度。
皮尤研究中心的一项调查显示，60%的美国人表示他们会对自己在医疗保健中依赖AI感到不安。
“普通民众对AI普遍感到恐惧，尤其是在医疗保健方面，”帕特尔说，“我认为这种恐惧源于人们对医生不再做出生死决策的担忧，而是由某种算法决定他们将获得什么样的护理。”
然而，他强调这项AI环境监听技术并不参与诊断决策。
“这项技术的独特之处在于它并不涉及诊断空间，”帕特尔解释道。
隐私问题
帕特尔表示，他们非常重视所有医疗记录的隐私问题。
针对隐私问题，帕特尔解释说医生无法访问智能手机上的录音文件，因此录音不会随医生离开诊所。录音文件会自动上传到安全服务器，并且不会存储在手机上。
根据法律规定，坦帕总医院在使用这项技术时始终会征求患者的同意。
佛罗里达州要求所有当事人都必须同意才能合法录制对话，但其他35个州和哥伦比亚特区仅需一方同意。因此，在这些州使用该技术的医疗机构是否也必须通知患者尚不清楚。
当谈到任何新技术时，帕特尔表示总会有一些磨合期，但他认为AI对患者护理来说是一个净收益，而且无论喜欢与否，这项技术都不会消失。
当被问及是否担心被AI取代时，帕特尔的回答反映了医疗行业的普遍观点：“AI不会取代医生，但使用AI的医生将会取代那些不使用AI的医生。”
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